Loading

Allergisk laryngitt: symptomer og behandling hos voksne og barn

Allergisk laryngitt er en ikke-smittsom patologi forårsaket av utviklingen av en inflammatorisk reaksjon når allergener rammer strupehinnen. Sykdommen manifesteres av laryngealt ødem. I de dype lagene i slimhinnen dannes et transudat (væske) som impregnerer fibrene i bindevevet og separerer dem.

Sykdommen oppstår blant voksne og barn. Patologi har sine egne utviklingsmønstre, symptomer og behandling krever akutte tiltak.

klassifisering

  1. Akutt strøm. Utvikler som en umiddelbar type overfølsomhet. Symptomene øker ved lynhastighet. Et isolert larynx-ødem dannes, eller dets kombinasjon med hevelse i ansikt og nakke. Akutt allergisk laryngitt hos barn kan være komplisert ved dannelse av falsk croup. Behandling bør utføres umiddelbart.
  2. Kronisk kurs. Det er preget av langvarig eksponering for allergenet. Symptomene på sykdommen er milde, men dannelsen av larynx-ødem er ikke utelukket. Vedvarende allergene fører til morfologiske forandringer. Polypøse vekstformer i strupehodet. Immuniteten minker, noe som skaper grunnlag for utviklingen av virale og bakterielle infeksjoner. Den kroniske sykdommen av sykdommen er hovedsakelig dannet hos voksne pasienter.

Årsaker til utvikling

Allergisk laryngitt utvikler seg under påvirkning av fremmede stoffer - allergener. Disse inkluderer:

  • matvarer (jordbær, egg, sitrus, sjømat, etc.);
  • rusmidler, inkludert antihistaminer;
  • kosmetikk (hårspray, parfyme, etc.);
  • husstøv;
  • epidermis og dets derivater (ned, fjer, flass, dyrehår, etc.);
  • gress pollen og andre planter;
  • mikroorganismer og giftstoffer de danner;
  • kjemikalier.

Den vanligste årsaken til sykdommen er monoallergi.

Predisponerende faktorer

Risikoen for å utvikle sykdommen øker hos voksne som arbeider i farlige næringer (arbeidstakere i kjemisk industri, malere, pudsere), med ikke-overholdelse av hygieniske krav til ren luft på arbeidsplassen, med tobakkrygking. I et barn kan laryngitt resultere i å holde seg i et dårlig fuktet rom, hyppige respiratoriske infeksjoner.

Utviklingsmekanisme

Allergene blir introdusert i kroppen på forskjellige måter:

Veien til eksponering for allergenet bestemmer lokaliseringen av strupehalsens allergiske ødemer. Ved eksponering ved innånding dannes ødem i regionen av larynxoverflaten av epiglottis og i et barn i det subglottiske hulrom. Cepaloid brusk er involvert i prosessen med mat allergener. Laryngeal ødem utvikler seg i de områdene der det er opphopning av løs fiber.

Som respons på inntak av allergener i blodet, blir E-immunoglobuliner produsert. Disse antistoffene forårsaker aktivering av immunceller (mastceller). Allergi-mediatorer frigjøres fra dem: histamin, heparin, kymase, tryptase og andre. Virkemidlene til mediatorer (dilatasjon av blodårer, brudd på kapillærpermeabilitet) forårsaker symptomer på sykdommen.

Allergisk laryngitt utvikler ofte hos voksne med en historie med allergisk rhinitt og konjunktivit, allergisk bronkitt; barnet har exudativ diatese.

Klinisk bilde

  1. Svelging lidelse. Manifisert av en følelse av fremmedlegeme i strupehode, kramper når du svelger, tuller av mat.
  2. Pusteproblemer.
  3. Stemmeendring - heshet, forandring i timbre, klosset når man snakker.
  4. Hoste.

Hos voksne er symptomene på sykdommen avhengig av graden av innsnevring av larynks lumen. Den raske utviklingen av ødem kan føre til laryngeal stenose, som truer pasientens liv.

Tegn på laryngeal stenose

  1. Motor spenning, utseendet av frykt.
  2. Symptomer på inspirerende dyspné:
    • støyende puste;
    • deltakelse i pusten av hjelpemuskler;
    • endring i pustrytmen.
  3. Hyperemi i ansiktet.
  4. Cyanose av leppene, negler.
  5. Pulsendring.
  6. Brudd på urinsystemet.

Stage stenose av strupehodet

  1. Kompensasjonsfasen er sjelden puste. Symptomer på dyspnø oppstår under trening.
  2. Stage av subkompensasjon - Åndenød blir observert i hvile (deltakelse i respiratoriske bevegelser av hjelpemusklene, støyende puste), pasienten er rastløs, pulsen blir fartet.
  3. Dekompensasjonsstadiet er grunne puste, pulslignende puls, arterielt trykk reduseres. Akrocyanose oppstår. Pasienten tar en tvunget semi-sittende stilling.
  4. Stiftet av asfyksi er en skarp forstyrrelse av hjerteaktivitet, overfladisk pusting, huden er lysegrå, elevene er utvidet. Det er et tap av bevissthet, død.

Funksjoner av kurset hos barn

Allergisk laryngitt hos barn forekommer mellom 2 og 5 år. Dette skyldes den særegne strukturen til strupehodet på barnet: lunnlengden, akkumuleringen av løs fiber i underlagringsplassen.

Symptomene på sykdommen oppstår plutselig om natten. Angrepet av gøende hoste vekker og skremmer barnet. Han er revet i sengen. Det er støyende pust, tydelig hørbar fra avstand. Frykt hoste verre. Barnets hud og slimhinner blir cyanotiske. Forbindes med inspirerende dyspné. Symptomene varer opptil en halv time, så er tilstanden til barnet normalisert. Om morgenen kan heshet bevares.

diagnostikk

Behandling av sykdommen avhenger av kvaliteten på de diagnostiske tiltakene som utføres:

  1. Forsiktig samling av allergisk historie.
  2. Inspeksjon av strupehodet - gjennomføring av indirekte laryngoskopi. Visualisert glødende ødem i slimhinnen i slimhinnen. I det kroniske løpet av sykdommen med dannelsen av polypper er det nødvendig å gjennomføre en direkte laryngoskopi med å ta biologisk materiale for biopsi.
  3. Laboratorie data:
  • fullføre blodtall - en økning i nivået av eosinofiler;
  • hudprøver - for å identifisere et bestemt allergen. Bruk prøver med stikkprøve eller ripetest;
  • bestemmelse av nivået av totale og allergen-spesifikke immunoglobuliner E.

Medisinske hendelser

Behandling av akutt form for allergisk laryngitt krever pasientinnleggelse på sykehus. Med økende larynx ødem, kan en trakeostomi være nødvendig. Hos voksne bør behandlingen begynne med eliminering av forårsakelsesfaktoren - allergenet.

For å forbedre pasientens tilstand på prehospitalet, er det nødvendig:

  1. Ta en stilling der symptomene på dyspnø er mindre uttalt.
  2. Inhale fuktig luft - slå på varmtvannskranen på badet, lukk døren tett.
  3. Distraherende prosedyrer - varme fotbad, sennepplast på kalvemuskulaturen og på brystet.
  4. Varm alkalisk drikke.
  5. Innånding av damp. I nærvær av en forstøver - innånding med saltvann.
  6. Motta antiallergiske stoffer. Antihistaminer er delt inn i generasjoner:
    • 1. generasjon - tavegil, peritol, suprastin, fenkarol, fenistil, diazolin;
    • Andre generasjon - gismanal, tofrin, claritin, questin, cetrin, semprex;
    • 3. generasjon - telfast, astemizol;
    • 4. generasjon - loratadin, cetirizin, xyzal.

Antihistaminer, ved å binde til histaminreseptorer, blokkerer sin virkning. Allergi symptomer er lettet.

Barn får lov til å bruke Erius, Cetrin, Rupafin.

På sykehuset er behandling av larynx ødem med stadium I og II stenose medisinsk:

  1. Intravenøs administrering av glukokortikosteroider (prednison), hypertonisk glukoseoppløsning.
  2. Intramuskulær administrering av antihistamin medisiner.
  3. Bruk av diuretika.
  4. Innføring av atropin.
  5. Intranasal prokain blokkering.

Generelle aktiviteter for voksne er i tråd med stemmeopphold, slutte å røyke, begrense fysisk aktivitet.

Behandling av kronisk laryngittvariant lang. Den består i periodiske inhalasjoner med isotonisk natriumkloridløsning. Polypøse vekst elimineres med en laser.

Videre behandling av sykdommen skal utføres i forbindelse med en allergiker. Pasienten er foreskrevet en spesifikk hyposensibiliserende behandling.

Allergisk laryngitt har alltid en alvorlig prognose. Gunstig utfall er i stor grad bestemt av hvor raskt og godt behandlet.

JMedic.ru

Symptomer på allergisk laryngitt vises vanligvis om natten, men de første advarselsskiltene vil bli forstyrret flere timer før søvn. Allergisk laryngitt er en spesiell form for sykdommen som utvikler seg som respons på en allergeneksponering. Manifisert av hevelse i strupehode, hoste, ondt i halsen, hvesning i stemmen og andre typiske tegn på laryngitt. Behandlingen av ukompliserte former kan utføres hjemme, i andre tilfeller indikeres sykehusinnleggelse.

årsaker

I hverdagen kan voksne og barn bli provosert av symptomene på allergisk laryngitt: husholdningskjemikalier (lakk, maling, vaskemidler); representanter for den lokale floraen (pollen); narkotika; matvarer (nøtter, krydder og krydder, søtsaker med honning eller sjokolade, sjømat, noen frukter og bær); støv, fluff, ull.

Særlig ofte er den allergiske formen av sykdommen diagnostisert hos voksne som med sin yrkes natur er tvunget til å puste forurenset luft, mettet med industriavfall, eksosgasser, fargestoffer, lakker og andre skadelige stoffer.

Former av sykdommen

Allergisk laryngitt hos barn og voksne er delt inn i flere typer:

  1. Sharp. Oppstår når det kommer i kontakt med et allergen, som et resultat av hvilket laryngeal ødem utvikler, kan laryngospasme også oppstå, noe som fører til respiratorisk svikt. Av spesiell fare er allergisk laryngitt hos et ungt barn, som ofte er komplisert av croup og krever øyeblikkelig legehjelp.
  2. Kronisk. Det er preget av treg og langvarig kurs, uklare symptomer observeres ved langvarig kontakt med allergenet eller ved uhensiktsmessig behandling av akutt form. Hos mennesker med kronisk sykdomsform forekommer hyppige eksacerbasjoner, noen ganger er selv den minste hypotermien tilstrekkelig. Sammen med den katarrale formen av sykdommen, utvikler en polypop, hvor slimhinnen vokser og danner bakker, er stemmen til pasientene stille og hes, de er bekymret for sår og tørr hoste.

Tegn på

Symptomer på akutt allergisk laryngitt hos voksne og ukomplisert laryngitt hos barn er som følger: Følelse av forstyrrende klump i halsen og smertefulle opplevelser ved svelging, pustevansker, liten kortpustethet, hesende stemme; tørrhet og brennende i halsen, riper eller klør; noen ganger ledsaget av hostende hoste; sykdommen er ofte komplisert av rhinitt eller faryngitt. Hos syke barn og voksne kan cyanose (cyanose) av leppene og nasolabial trekant bli observert.

komplikasjoner

Allergisk laryngitt hos barn kan gi alvorlige komplikasjoner - alvorlig hevelse utvikler seg, muskelspasmer oppstår, pusteproblemer begynner. Et barn under 5 år har en liten strupehode, så ødemet sprer seg mye raskere enn hos voksne.

På bakgrunn av en utviklingssykdom har barnet andre symptomer - angrep av tørt bjefferhud, kortpustethet, hvesende i halsen, cyanose. Stenose kan utvikle seg - overlapping av glottis, etterfulgt av asfyksi og hjerterytmeforstyrrelse, inkludert koma og død. Astmaanfall som oppstod hos et barn med denne sykdommen, kan gjenta igjen med en gjentatt tilbakefall, derfor bør alle anstrengelser fra foreldrene rettes for å sikre at symptomene på sykdommen ikke oppstår igjen.

Hos voksne er den allergiske formen av sykdommen vanligvis ikke like alvorlig som hos barn, da strupehodet er større, men noen ganger er det tilfeller av angioødem eller anafylaktisk sjokk, som også er fulle av døden og krever øyeblikkelig legehjelp.

Narkotikabehandling av sykdommen

Behandling av allergisk laryngitt bør utføres av en otolaryngolog med en immunolog og en allergiker. Det er viktig å forhindre komplikasjoner av sykdommen med nedsatt hjerteaktivitet og uttalte kortpustethet.

Allergisk laryngitt av lyset (første) grad behandles på en poliklinisk basis under oppsyn av en lege. Diazolin og Dimedrol er foreskrevet, kalsiumglukonatinjeksjoner, sedativer og antihistaminer (Suprastin, Tavegil), rikelig drikking av alkalisk mineralvann, brusvann, varme bad.

Ved 2-4 grader av sykdommen er behandling på sykehus angitt. Vanligvis foreskrevet antispasmodik (No-shpa), antihistaminer (Tavegil, Suprastin), sedativer (Seduxen, Relanium), injeksjoner av kalsiumglukonatløsning, innånding med 5% sodavannløsning. I alvorlige tilfeller er behandling med glukokortikoider (Dexamethason, Prednisolone), diuretika (Lasix) foreskrevet. I tilfelle av kvælning utfører spesialister gjenopplivingstiltak - tracheal intubasjon eller trakeotomi.

Behandling av allergiske former for laryngitt hos barn under 2 år utføres bare på sykehuset. Behandling av et barn inneholder vanligvis de samme metodene som hos voksne ved bruk av innåndinger, medisiner og andre tiltak. En måned etter lindring av et akutt angrep av sykdommen, utføres forskning: En allergitest utføres og et generelt immunogram er utarbeidet.

Fremdriften av kronisk allergisk laryngitt hos barn kan senere være en årsak til utviklingen av astma, derfor bør det tas hensyn til undersøkelsen av barnet. Med den riktige behandlingsstrategien er prognosen god, symptomene forsvinner så tidlig som 5-7 dagers behandling.

Generelle tiltak og folkemidlene

Pasienter som lider av en allergisk form for laryngitt, blir vist et sparsomt kosthold med unntak av irriterende stoffer, fullstendig eliminering av røyking og alkohol hos voksne, respekt for stillhet og renslighet i rommet, og opprettholder et temperaturregime i området + 19 + 25 grader med fuktighetsindikatorer på 60%. Anbefalt rikelig drikkemodus for å fukte slimhinnen i strupehodet - du kan drikke vanlig vann, usøtet te, alkalisk mineralvann.

Behandlingen med folkemidlene bør utføres meget nøye: essensielle oljer, honning og andre stoffer kan provosere en ny allergisk reaksjon, derfor blir pasienter vist dampinhalasjoner med kokte poteter, gurgling med potet juice og gulrøtter eller brus.

Allergisk laryngitt hos voksne og barn: Det du trenger å vite

Hvis du noen gang måtte miste stemmen din, så har du sannsynligvis laryngitt. Sykdommen er preget av betennelse i larynx-slimhinnen, som utvikler seg på grunn av ulike årsaker: virkningen av bakterier, virus, mugg og gjær, hypotermi, økt talestyrke og andre. Allergisk laryngitt oppstår som en reaksjon av kroppen til virkningen av ulike irriterende - allergener.

Sykdommer hos voksne og barn

En allergisk reaksjon i form av betennelse i strupehodet - laryngitt - oppstår bare etter gjentatt eksponering for kroppens stimuli. Som et resultat begynner immunforsvaret å produsere spesielle stoffer designet for å bekjempe fremmede agenten. Parallelt er inflammatoriske mediatorer som angriper strupehinnen slimhinnen frigjort. Laryngitt utvikler seg.

Smerte og ubehag i halsen - konstante satellitter av laryngitt

Tegn på allergisk laryngitt er forskjellig fra sine varianter som har en annen etiologi: smittsom, forårsaket av bronkopulmonale sykdommer, fordøyelsesorganer, blod, metabolske sykdommer i diabetes mellitus og andre årsaker. Hovedfunksjonen i denne patologien er en tydelig sporbar reaksjon på en bestemt stimulus:

  • pollen av noen planter;
  • støv og støvmidd;
  • kjæledyrhår;
  • kjemikalier og forbindelser (lakk, maling, eksosgasser, etc.);
  • mat (nøtter, sjokolade, honning, sjømat, etc.);
  • narkotika, vaksiner.

En gang i kroppen, fremkaller allergen laryngitt

Voksne og barn, menn og kvinner, er like berørt. Det ble bemerket at denne type laryngitt ofte utvikler seg hos mennesker som allerede har en historie med allergi eller følsomhet for det, så vel som de som er ansatt i farlige næringer. Risikoen for å bli syk øker hvis immuniteten svekkes (for eksempel mot bakgrunn av konstant forkjølelse), eller noen irriterende handlinger skjer hele tiden. Spesiell oppmerksomhet bør gis på manifestasjoner av laryngitt hos små barn - det resulterende larynx-ødemet kan provosere kvelning.

Ofte er sykdomsforløpet ledsaget av rhinitt (rennende nese), bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler), tillegg av en sekundær infeksjon (bakteriell eller viral). Derfor er det umulig å ignorere allergisk laryngitt.

Karakteristiske trekk

Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet er det en akutt og kronisk form for laryngitt.

Symptomer på akutt allergisk laryngitt

En akutt form for allergisk laryngitt utvikler seg plutselig, ofte uten tidligere symptomer. Pasienten har en følelse av klump i halsen, kittende, problemer med å svelge. På grunn av hevelse i strupehode, blir stemmen hes eller forsvinner helt, pasienten føler en følelse av frykt på grunn av manglende evne til å ta et fullstendig pust. Ofte er angrepet ledsaget av svekkende tørr hoste, kortpustethet, cyanose (blå) nasolabial trekant. Kroppstemperatur i ukomplisert allergisk laryngitt, som regel, forblir normal.

Laryngitt forårsaker en skarp innsnevring av glødenes lumen

Symptomer på kronisk allergisk laryngitt

Den konstante innflytelsen av en irriterende faktor - et allergen - fører til fremveksten av en kronisk form av sykdommen. Symptomatologien til dette skjemaet er slettet, men er tilstede i lang tid (en måned eller mer). Hos mennesker er det:

  • ubehag i halsen (tørr, brennende, skrape);
  • ikke passerer utmattende hoste;
  • heshet.

Noen ganger i denne situasjonen, blir katarrhal laryngitt omdannet til hypertrofisk (hyperplastisk), som er preget av vekst av strupehinnen i form av små tuberkler (polypper), cyster, vokal noduler og andre neoplasmer. Behandling av denne form for patologi krever ofte kirurgisk inngrep.

Diagnose av sykdommen

Suksessen til enhver behandling avhenger av riktig diagnose. I tilfelle av allergisk laryngitt, er dette spesielt sant - det kliniske bildet av sykdommen ligner på noen av manifestasjonene av bakterielle eller virusinfeksjoner: tonsillitt, difteri og andre.

Nøyaktig anamnese - nøkkelen til vellykket behandling

Otolaryngologisten begynner å ta imot ved å ta anamnese: han lytter nøye til pasientens klager, vurderer sin stemme (høyde, heshet, etc.). Dette følges av en obligatorisk inspeksjon av strupehode med et speil. Denne prosedyren kalles indirekte laryngoskopi. Det gir deg mulighet til å visuelt vurdere overflaten av slimhinnebenet, stemmestammenes tilstand (elastisitet, mobilitet), størrelsen på glottisene. Om nødvendig utføres en detaljert undersøkelse direkte laryngoskopi ved bruk av et fleksibelt endoskop.

Larynxen til de syke er undersøkt ved hjelp av en spesiell sonde.

Uten å feile, er pasienten foreskrevet en blodprøve for å oppdage IgE og hudprøver for allergener. Oftest er diagnosen og behandlingen utført av otolaryngologist, immunolog og allergist sammen.

Hvordan behandle

Taktikk for behandling av allergisk laryngitt avhenger av:

  • sykdomsformer (akutt eller kronisk);
  • pasientens alder;
  • komorbiditeter (sekundære infeksjoner, kroniske sykdommer og andre ting).

Generelle anbefalinger

Behandling av ukomplisert akutt allergisk laryngitt hos voksne er mulig på poliklinisk basis. Det første trinnet er å eliminere innflytelsen fra den irriterende faktoren. Ofte er dette nok til at symptomene forsvinner om noen dager. Antihistaminer kan foreskrives til pasienten, men suksessen av behandlingen avhenger i stor grad av hvor fullt følgende betingelser er oppfylt:

  • stemme hvile;
  • Overholdelse av temperaturen (20-25 grader) og fuktighet (ved 60%) i rommet, pluss vanlig ventilasjon;
  • avvisning av krydret, salt og andre irriterende slimete matvarer;
  • slutte å røyke og drikke alkohol
  • drikkeregime.

Det er viktig! Det er veldig nyttig i løpet av behandlingen å drikke ofte og rikelig, men valg av drikkevarer bør næres nøye. Bruken av kalde karbonatiserte drikker, sterk varm te og kaffe er uakseptabelt. Det beste alternativet vil være litt oppvarmet alkalisk mineralvann som Borjomi, grønn te eller rosehip-te.

Narkotikabehandling

Den vanlige praksis ved behandling av allergisk laryngitt er bruken av antihistaminer. De er utnevnt uavhengig av forholdene hvor behandlingen utføres: på poliklinisk basis eller pasienten er innlagt på sykehus. I tillegg kan pasienten om nødvendig tilordnes antiinflammatorisk, antipyretisk (Ibuprofen, Paracetamol), antivirale midler.

Når ambulant behandling foreskrev antihistaminer, så vel som beroligende midler, innånding med bruk av en forstøver, mineral-vitamin komplekser. Når du velger hyposensibiliserende midler, bør du foretrekke den nyeste generasjonen av legemidler som har langvarig (langvarig) effekt og ikke forårsaker døsighet: Loratadin, Xezal, Suprastinex og andre.

Hvis sykdomsforløpet er komplisert, utføres behandlingen på sykehuset. Kanskje bruk av kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason) og antibiotika.

Bruk av antibiotika til behandling av allergisk laryngitt er berettiget, siden infarkt slimhinne i strupehodet blir gjenstand for angrep av ulike skadelige bakterier: en sekundær infeksjon utvikler seg.

Valget av antibakterielle midler bestemmes av en rekke faktorer (inkludert, det betyr noe hva legemidler pasienten har tatt før), men det viktigste når det gjelder effektivitet er legemidlene i beta-laktamegruppen - Ceftriaxon, Amoxicillin og noen andre.

Små barn er også foreskrevet Amoxicillin og Cephalosporins subgroup preparater. Når du velger medisiner, gis det preferanse for orale former (smertefulle injeksjoner forårsaker ofte en negativ reaksjon hos spedbarn) - Zinnat, Supraks, Ceforal.

I spesielt alvorlige tilfeller er kirurgi nødvendig - tracheal intubasjon.

Medisiner - fotogalleri

Folkemidlene

Bruken av tradisjonell medisin er bare mulig som en ekstra behandling. Faktum er at essensielle oljer av noen medisinske planter kan forårsake allergiske reaksjoner, slik at deres bruk er ekstremt begrenset.

Ta ekstra forsiktighet med honning og sitrusfrukter, som er de sterkeste allergenene.

  1. Gunstig effekt på pasientens tilstand av gurgling med et varmt ekstrakt av calendula (kamille). For matlaging skal en matskje med tørr blanding helles med et glass varmt (75-80 grader vann) og la stå på dampbadet i 20 minutter.
  2. For skylling kan du også bruke blandet i like store mengder juice av poteter og gulrøtter, brusløsning. Soda-oppløsning er utarbeidet på vanlig måte: en teskje brus er oppløst i 1 kopp varmt vann.
  3. Ofte brukes en komprimering av kokte poteter til hjelpebehandling av laryngitt: flere poteter kokes i deres skinn, knyttes, blandes med 2-3 dråper jod. En varm blanding påføres på sår halsen.

fysioterapi

En viktig rolle i behandlingen av allergisk laryngitt spilles av dampinhalasjoner, men her er det også nødvendig å være forsiktig. Det er best å utføre prosedyrer ved bruk av kokte poteter, natron eller alkalisk mineralvann.

Viktig poeng! Den tradisjonelle metoden for innånding av damper, dekket med et håndkle, kan forårsake forbrenning til slimhinnene og føre til komplikasjoner av sykdommen. Bruk av slik innånding til behandling av små barn anbefales ikke.

Hvis huset har en forstøver - en spesiell innretning for innånding - må du dristig bruke den. Par som er injisert med kompressor, kan trenge inn i luftveiene. Reservoaret skal fylles med saltvann eller mineralvann (Essentuki nr. 4, 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya). Inhalasjoner utføres daglig i 5-15 minutter med et kurs på minst 10 prosedyrer.

Bruken av elektroforese, UHF, magnetisk terapi, laser og andre fysiske prosedyrer gir en god effekt, men hensiktsmessigheten av bruken avhenger av en rekke forhold som legen bestemmer individuelt.

Fysioterapi - fotogalleri

Egenskaper av sykdommen hos barn

Allergisk laryngitt hos barn er spesielt vanskelig og er full av all slags komplikasjoner. Derfor må alle syke babyer (med hesende stemme og barkende hoste) under 2 år gammel bli innlagt hos sin mor.

Størrelsen på glottis hos små barn er liten. I tilfelle av ligament ødem, smelter lumen mellom dem så mye at det kan forårsake kvelning. Laryngeal stenose eller stenose (sub-laryngeal) laryngitt utvikler seg. En slik tilstand hos barn kalles falsk croup, analogt med ekte croup som oppstår på bakgrunn av difteri. Årsakene til kvelning i laryngitt og difteri er forskjellige, men de sannsynlige konsekvensene kan være like triste: Manglende kvalifisert medisinsk hjelp kan være dødelig.

Selv før du kommer til en ambulanse, er det mulig å skaffe førstehjelp på egen hånd:

  1. Det viktigste - ikke panikk. Rolig deg selv og prøv å berolige krummene.
  2. Gi barnet et antihistamin i riktig alder (for eksempel Suprastin).
  3. Det er umulig å stable babyen horisontalt, da dette gjør pusten mye vanskeligere.
  4. Det er mulig å lukke på badet ved å åpne pre-tap med varmt vann: et par varm, fuktig luft vil lette tilstanden.
  5. Et varmt fotbad eller alkalisk innånding vil ikke forstyrre.

Jo yngre barnet, jo nærmere må du overvåke tilstanden. Svakheten i immunforsvaret, larynksens lille størrelse og slimhinnets løse struktur er ideelle forhold for forekomsten av laryngitt hos nyfødte og spedbarn. Ifølge statistikken er barn under 1 år sykdommer mye oftere, og de resulterende komplikasjonene fra dem er mer alvorlige enn hos eldre barn. Situasjonen forverres av det faktum at slike krummer ennå ikke kan fortelle om deres helsetilstand. Foreldre bør nøye observere dem og legge merke til den minste endringen. Følgende skal varsles:

  • endring i gråtens natur - stemmen blir døve og hes;
  • utseendet på hvesende
  • blep av huden, utseendet av svette;
  • cyanose av nasolabial trekant;
  • rastløs oppførsel, spedbarnene til spedbarnet;
  • økning i kroppstemperatur.

Barn opptil et år krever spesiell oppmerksomhet. Stemme- og pustevansker er de viktigste symptomene på laryngitt.

Ofte er en falsk croup manifestert om natten eller tidlig om morgenen og hvor raskt og riktig hjelp blir gitt til babyen, avhenger livet hans ofte!

Hos spedbarn er det kun akutte former for allergisk laryngitt. Det er viktig å forebygge sykdomsfall og forekomst av et kronisk kurs som kan svekke helsen til babyen betydelig.

I en sykehusinnstilling er behandling av unge pasienter ikke mye forskjellig fra behandling av voksne. Babyer er foreskrevet medisinering og fysioterapi, med tanke på aldersrelaterte funksjoner. Legen velger behandlingsordningen strengt individuelt.

Nakke av en liten pasient bør alltid være under kontroll av leger og foreldre.

Det er viktig å nøye vurdere helsetilstanden til babyen etter utslipp fra sykehuset, for å unngå tilbakefall. Hyppige gjentakelser av angrep kan være drapere av så alvorlig sykdom som bronkial astma.

Egenskaper av sykdommen hos gravide kvinner

Gravide kvinner (samt små barn) er nødvendigvis innlagt på sykehus. Kun under forholdene på et sykehus under tilsyn av den behandlende legen, er det mulig å observere tilstanden til den fremtidige moren og barnet, og om nødvendig å hjelpe i tide.

Gravide kvinner - gjenstand for økt oppmerksomhet fra leger

Narkotikabehandling foreskrives for gravide kvinner med ekstrem forsiktighet, og unngår bruk av hormonelle og andre legemidler som kan påvirke fostrets tilstand negativt.

Mulige komplikasjoner, prognose

Allergisk laryngitt er en patologi med mange ubehagelige konsekvenser. Uansett hvilken form sykdommen oppstår, kan det forårsake alvorlige komplikasjoner hos både voksne og barn.

Lynutvikling av den akutte form kan forårsake anafylaktisk sjokk eller angioødem. Hos unge pasienter fremkaller allergisk laryngitt en tilstand som kalles "false croup" (subluminal laryngitt). I alle disse tilfellene kan manglende tilstrekkelig hjelp resultere i dødsfallet til den syke personen.

Den kroniske form av patologien reduserer ikke bare pasientens livskvalitet, men bidrar også til fremveksten og utviklingen i strupehodet i ulike neoplasmer (inkludert svulster) som krever kirurgisk behandling. Personer som stadig er påvirket av en irriterende skadelig faktor, er spesielt utsatt for dette: Arbeid under ugunstige forhold (støv, gassforurensning, kjemiske reagenser etc.), røykere.

Prognosen for behandling avhenger i stor grad av hvor fullstendig pasientens undersøkelse var, om et bestemt allergen ble oppdaget, og om effekten ble eliminert. Den valgte strategien og taktikken til behandling spiller en avgjørende rolle, og måten pasienten legger seg til.

Dr. Malysheva forteller om laryngitt - video

forebygging

Det viktigste tiltaket for forebygging av allergisk laryngitt er utelukkelsen av irritasjon som forårsaker allergi.

Hvis sykdommen er diagnostisert hos et barn, er det nødvendig å forhindre at han har hyppige forkjølelser, for å øke motstanden mot virusinfeksjoner. Det er mulig å øke kroppens forsvar, styrke immuniteten ved herding og befestering. Det er viktig å gjennomføre en full undersøkelse og konstant overvåke en allergiker eller immunolog.

Voksne bør helt gi opp dårlige vaner - drikking og røyking.

Det er viktig å forhindre overgang av sykdommen til kronisk stadium. Hvis sykdommen skyldes arbeidsforhold, er det nyttig å tenke på å endre dem. Sangere, lærere, forelesere bør være spesielt oppmerksomme på helsen deres, observere yrkeshygiene: ordne perioder med stemme hvile, forhindre overspenning av ledbånd.

Overholdelse av disse forholdene vil bidra til å unngå tilbakefall, og dermed kronologien av patologi.

Allergisk laryngitt er en sykdom som krever økt oppmerksomhet. Noen ganger kan manifestasjoner være farlig for helse og til og med menneskeliv. Riktig diagnose, riktig behandling og forebyggende tiltak vil bidra til å unngå dette.

Allergisk laryngitt hos voksne og barn: hvordan bli kvitt ubehag

Allergisk laryngitt er en sykdom som utvikler seg på bakgrunn av penetrering av et allergen i kroppen. Uttrykt i forekomsten av betennelse med ytterligere larynx-ødem. Sykdommer utsatt for pasienter i ulike aldersgrupper. Ifølge medisinsk statistikk, hos voksne er det negative manifestasjoner som er karakteristiske for allergisk laryngitt 3,5 ganger oftere enn hos barn. For å forhindre utvikling og omgående begynne behandling, bør man vite de viktigste symptomene, typene, årsakene og metodene for medisinsk eksponering.

Beskrivelse av sykdommen

Allergisk laryngitt er en alvorlig sykdom. Forårsaker betennelse i vokalledninger, som mister deres evne til å vibrere, et angrep fører til et midlertidig tap av stemme. Noen ganger dannelsen av et sterkt ødem, noe som provoserer kvelning.

Laryngitt, som dukket opp på bakgrunn av eksponering for et allergen, er preget av forekomsten av betennelse i larynxslimhinnen. Hos barn, inkludert nyfødte, utvikler prosessen seg raskt og har en akutt form for manifestasjon i motsetning til voksne.

Hovedpatogenet er et allergen som har gått inn i kroppen. Under sin første kontakt med laryngeal slimhinner produserer kroppen spesifikke antistoffer som er ansvarlige for manifestasjonen av den tilsvarende reaksjonsfølsomheten (øker den reaktive følsomheten til celler og vev). Sekundær eksponering er en katalysator for frigjøring av inflammatoriske mediatorer produsert av immunceller. Som et resultat øker blodstrømmen i denne sonen, utløsende betennelse.

De viktigste allergenene er:

  • pollen av blomster og planter;
  • husholdningsstøv (inkludert ekskrement og skall av insekter eller papirelementer);
  • husholdnings aromatiske sprayer;
  • røyk (fra branner, tobakk);
  • aromatiske molekyler som inngår i kosmetikk og parfymer;
  • Komponenter av medisinske legemidler;
  • mat;
  • insekter;
  • dyr pels.

Etterfølgende behandling og profylaktisk terapi vil være rettet mot å eliminere de negative virkningene av allergenet, fjerne ødem. For dette formålet vil legen utføre en diagnose som gjør det mulig å utvikle et eksponeringsprogram i henhold til pasientens egenskaper. Det er viktig å huske at med langvarig allergisk laryngitt, svekker lokal immunitet, fører dette til tillegg av en sekundær infeksjon. Dette er hovedårsaken til utseendet:

  • endringer i arten av hoste;
  • rennende nese;
  • symptomer på rusmidler;
  • forhøyet temperatur.

Alt dette må tas i betraktning, da rettidig tilgang til en lege bidrar til en rask gjenoppretting.

Laryngitt og croup: Dr. Komarovsky skole - video

Klassifisering av allergisk laryngitt

Når det gjelder allergisk laryngitt, er oppdelingen i akutte og kroniske former akseptert.

Funksjoner av akutte og kroniske former av sykdommen - bordet

  1. Farlig for barn, da utseendet på croup er mulig.
  2. Trenger medisinsk hjelp.
  3. Stemmen er stille eller fraværende.
  1. Veksten av slimhinnen.
  2. Dannelsen av tuberkler på slimhinnen.
  3. Utseendet av kittende og tørr hoste.
  4. Stemmen er stille eller fraværende.

Stenoserende form

En stenotisk form av sykdommen er også isolert, som går videre mot bakgrunnen av de resulterende komplikasjoner. I 90% av tilfellene er det en infeksjon som har gått inn i kroppen. Som et resultat er det hevelse i slimhinnen, akkumulering av slim og pustevansker. Det er en kjedelig, tørr hoste. Stemmen blir stille eller forsvinner.

Årsaker og utviklingsfaktorer

Årsaker og faktorer som påvirker sannsynligheten for å utvikle sykdommen hos både voksne og barn, reduseres til kontakt med allergener, ugunstige miljøforhold på bostedet. For voksne kan tilstedeværelsen av dårlige vaner legges til faktorene.

Årsakene inkluderer også arbeid i et foretak med spesielle arbeidsforhold (farlige næringer, forskningslaboratorier).

Symptomer på laryngitt hos voksne og barn

De viktigste symptomene, uavhengig av type sykdom, er følgende:

  • forekomsten av larynx ødem;
  • kortpustethet;
  • grunne, grunne puste
  • innånding av hvesende og fløyte lyder;
  • rask puls;
  • blep av huden eller utseendet av røde flekker på den;
  • kitt og smerte ved svelging.

Det er sekundære symptomer som kan hjelpe til med å gjenkjenne sykdommen 2-3 timer før begynnelsen av hovedsymptomene:

  • hoste (våt eller tørr, kort);
  • skrape sensasjon i halsen;
  • utseendet av en klump i halsen;
  • utseendet av heshet i stemmen eller en forandring i timbre;
  • Utseendet til en liten puffiness i nakken og ansiktet.

Symptomer hos barn utvikles akutt og plutselig. Følgende manifestasjoner av sykdommen bør trekke oppmerksomhet:

  • et angrep av "bjeffer" hoste;
  • høy pusting uten fysisk anstrengelse;
  • pusteproblemer
  • blått område av nasolabial trekant;
  • angst eller panikkanfall;
  • stemmeendring eller forsvinning.

Sannsynligheten for choking er høy fordi larynxens lumen er smalere hos barn enn hos voksne, vev og slimhinner er mykere og derfor lettere påvirket av inflammatoriske prosesser. De fører igjen til en rask innsnevring av lumen (falsk croup), slik at medisinsk inngrep er nødvendig umiddelbart. Croup kan oppstå uten tillegg av en sekundær infeksjon.

Det er viktig å huske: i barndommen, symptomene vises i 95% av tilfellene om natten, er akutte.

Høy sannsynlighet for å få allergisk laryngitt hos barn under 5 år. Ifølge statistikken lider gutter av denne patologien 3 ganger oftere enn jenter.

Diagnostikk og differensialdiagnostikk

Utseendet til de første symptomene er et signal for å gjennomgå en diagnostisk undersøkelse. Det finnes flere teknikker som bidrar til diagnosen:

  • spørre pasienten (foreldre til barn);
  • tar smøring fra laryngeal mucosa;
  • undersøkelse av halsen;
  • laryngoskopi.

Undersøkelsen lar deg finne ut den generelle tilstanden og symptomene som er tilstede, tidspunktet for deres forekomst og manifestets lysstyrke. Dette vil bestemme typen sykdom.

Et smør og en visuell undersøkelse av strupehode vil hjelpe legen å bestemme intensiteten i sykdomsforløpet og området som er berørt av betennelse. Analysen vil også avsløre en mulig sekundær infeksjon.

Laryngoskopi vil bidra til å inspisere baksiden av halsen, bestemme graden av hevelse, finne ut om det er cyanose eller fortykning av vokalledninger. For å eliminere den mulige feilen ved å identifisere sykdomsformen, vil legen også foreskrive en retning for en blodprøve, da det viser graden av betennelse og tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen (påvisning av graden av betennelse er basert på nivået av leukocytter i blodet).

Hvordan behandle patologi

Siden laryngitt forårsaket av eksponering for allergener, er årsaken til komplett innsnevring av strupehode og mulig etterfølgende kvelning, er det nødvendig å ta omfattende tiltak for å påvirke problemet. Behandlingen som foreskrevet av legen i henhold til resultatene av diagnosen inkluderer:

  • Generelle anbefalinger (det samme for hver type sykdom);
  • medisinering terapi;
  • fysioterapeutisk effekt;
  • folkerecept (et ekstra element og den påfølgende forebyggelsen).

Følgende anbefalinger vil være generelle:

  • Sengestøtte for barn eller redusert fysisk arbeid for voksne;
  • fullstendig stillhet for å redusere belastningen på stemmekabler;
  • for voksne, obligatorisk opphør av røyking;
  • Inkludering i kostholdet med varme drikker, supper;
  • avvisning av krydret, surt, stekt og salt mat på tidspunktet for behandling for å redusere irritasjon av laryngeal mucosa;
  • lufting av rommet der pasienten befinner seg. Dette vil bidra til å redusere konsentrasjonen av allergenet;
  • obligatorisk luftfukting;
  • opprettholde temperaturen i rommet hvor pasienten er i nivået 19-21 grader;
  • å være i en halv seng for å redusere kortpustethet;
  • nektelse av antibiotika.

Den særegne behandlingen av barn og gravide

Egenskaper for behandling for barn er at de skal roe seg, det anbefales å sette dem i sengen og gi en varm drink - te eller melk.

Å ta antihistaminer er et must for alle.

Dette trinnet er inkludert i førstehjelpstiltakene før legen kommer eller det uavhengige besøket på sykehuset.

For kvinner i en graviditetstilstand er det viktig å følge sengestøtten, da dette reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Lufting vil bidra til å redusere konsentrasjonen av allergener og muligheten for å feste sekundære infeksjoner. Motta medisiner bør kontrolleres nøye av en lege. Selvmedisinering er forbudt.

Narkotikabehandling

Forløpet for behandling av allergisk laryngitt inkluderer:

  • tar antihistaminer (etter alder) - Suprastin, Tavegil;
  • legemidler som styrker immunforsvaret - vitaminer;
  • kortikosteroider (en gruppe hormonelle legemidler) - Beloderm;
  • hormonelle stoffer (i nærvær av sterkt ødem eller endringer i arbeidet med indre organer).

Spedbarn, barn under 5 år og gravide skal gjennomgå en behandling i pasienten.

Også anbefales pasienter som hjelper å lindre smerte og ubehag ved svelging. Legemidler velges i henhold til diagnoseresultatene (i henhold til et individuelt behandlingsprogram).

Antihistaminer er foreskrevet umiddelbart, da det er nødvendig å fjerne et allergisk angrep. Forsterkning - etter fjerning av den akutte fasen. Kortikosteroider og hormonal - ifølge vitnesbyrd, hvis ødemet er sterkt eller ikke går etter at du har tatt antihistamin.

fysioterapibehandling

Dette elementet i terapi innebærer bruk av innånding og oppvarming av det berørte området på en maskinvare måte. Hjemme er det anbefalt å inhalere varm luft, som dannes etter matlaging av urtedekk. Effektiv dampinnånding, basert på brusløsning med tilsetning av vegetabilsk olje.

I den akutte sykdomsformen kan du bruke en enkel oppvarmingsmetode - slå på varmt vann på badet og, etter lukking av døren, innånd varm luft i 10-20 minutter. I kronisk form anbefales det å bruke en spesiell enhet for innånding - en forstøver.

Prosedyrer som brukes til å behandle:

  • eksponering for strupehodet magnetfelt (UHF);
  • lys terapi;
  • elektroforese (maskinvareteknikk, virkningen av en likestrøm med lav effekt og spenning).

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Oppskrifter av tradisjonell medisin er hjelpestoff eller profylaktisk. Det er svært viktig å velge komponenter med hensyn til eksisterende allergier. De viktigste måtene å påvirke sykdommen er:

  • bruk brusoppløsning for gurgling (1 teskje brus for 1 kopp varmt vann);
  • infusjoner og avkok av urter og planter (kamille, calendula);
  • jodkomprimere (potetmos er blandet med jod, påført i halsen i gasbind);
  • en drink basert på honning og sitron i et forhold på 1: 1. Drikk i små sip. Vann til utarbeidelse er ikke nødvendig.

Også brukt varme kjøttkraft hofter. Det reduserer ubehag og smerte og styrker immunforsvaret. Forberedelse av avkok er enkel:

  1. Du trenger 250 ml vann og 2 ss rosenkål.
  2. Ingredienser må blandes i en bolle, kok opp, avløp.
  3. Kjøl og drikk 100 ml 2 ganger om dagen.

Behandlingsprognose, mulige komplikasjoner og konsekvenser

Generelt er prognosen for behandling gunstig. Hvis behandlingen skjedde umiddelbart etter starten av de første symptomene, vil det oppstå lettelse etter 2-3 dagers behandling.

Et fullt behandlingsforløp vil ta fra 7 til 21 dager, avhengig av type sykdom og behandlingstiden, samt pasientens alder og egenskapene til organismen som han har.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser inkluderer alvorlig laryngeal ødem, komplett tap av evne til å snakke i lang tid (opp til en måned). Barn kan oppleve overlapping av glottis og asfyksi. Det er informasjon om å falle inn i koma og død, dersom bistand blir gjengitt ut av tid.

For voksne er karakteristiske komplikasjoner utseendet av ødem, ligner på manifestasjoner av Quincke ødem, samt anafylaktisk sjokk. De krever også øyeblikkelig legehjelp, da det kan være dødelig. Hvis behandlingen er fullført i tide, vil sykdommen ikke minne om seg selv, men profylakse vil være nødvendig, slik at den akutte form ikke blir kronisk.

forebygging

For å hindre sykdomsavbrudd eller overgang til kronisk form, er det nødvendig å følge følgende anbefalinger for forebygging:

  • eliminere påvirkning eller kontakt med allergen;
  • ta skritt for å styrke kropp og immunsystem;
  • føre en sunn livsstil;
  • kontakt lege i tide.

Det er også viktig å spise riktig og balansert, for å overholde personlig hygiene, for å regelmessig luft og fukte luften i rommet. I perioden med forverring av påvirkning av allergener (vår-sommer) gjelder antihistamin medisiner.

Allergisk laryngitt forekommer i alle aldre. Denne sykdommen er vanskelig, spesielt i barndommen, og krever derfor økt oppmerksomhet. Overholdelse av anbefalingene fra legen vil minimere sannsynligheten for komplikasjoner og negative konsekvenser, derfor er det umulig å utsette diagnose og behandling.

Årsakene til allergisk laryngitt og behandling

Allergisk laryngitt er en form for åndedrettsallergi med en dominerende lesjon av strupehode. En isolert lesjon av strupehode forekommer praktisk talt ikke. Som regel vil andre deler av luftveiene - nesen, halsen, luftrøret, bronkiene og alveoli - lide. Som strømmen fra er akutt, tilbakevendende, kronisk.

Inflammasjon av strupehode av allergisk natur er utbredt hovedsakelig i pediatrisk praksis, barn fra 1 til 3 år er mest utsatt for sykdommen. Men hos voksne er allergisk laryngitt også ikke noe unntak.

I artikkelen vil vi undersøke årsakene, utviklingsmekanismen, fortelle deg hvem som har økt risiko for utvikling, symptomer og behandling av denne sykdommen.

Hva forårsaker utviklingen av allergisk laryngitt?

Allergens som forårsaker denne sykdommen, kommer oftest inn i kroppen gjennom aerogen måte. De vanligste inkluderer følgende typer allergener.

Husstøv

Det er ikke homogent i sammensetningen og inneholder et stort antall forskjellige allergener. De viktigste provokatører av allergi er de minste flåttene av slekten Dermatophagoiges. De bor i polstring av polstrede møbler, gardiner, tepper, myke leker, etc.

Husstøv inneholder også ulike kjemikalier, dyreblod og dander, kakerlakker allergi, mold. Det er bemerkelsesverdig at utførelsen av skadedyrskontroll øker antallet allergener, siden etter døden av flått, kakerlakker og andre insekter, ekskreta, komponenter av de chitinøse membranene av disse parasittene, som har antigeniske egenskaper, kommer inn i luften.

Epidermale allergener

  • ull;
  • flass;
  • epidermispartikler;
  • ekskrementer;
  • kjæledyr spytt;
  • fjær og fluff.

Denne arten har en høy aktivitet, spesielt epidermis av katten. Allergene er festet til støvpartikler og transporteres lett med klær.

Mat allergener

Har den høyeste allergeniske evnen:

  • kum melk;
  • nøtter;
  • sitrusfrukter;
  • sjokolade;
  • fisk;
  • egg;
  • svart currant;
  • jordbær;
  • jordbær;
  • druer;
  • bjørnebær,
  • bringebær;
  • ananas;
  • persimmon;
  • korn.

Hos barn kan årsaken til allergisk laryngitt være sensibilisering mot latex, hvorfra dummies, brystvorter og leker ofte gjøres. Intoleranse mot latex kan forårsake ytterligere økt følsomhet overfor bananer, avokadoer, meloner, kastanjer, kiwi.

Pollen allergener

Det er 3 hovedgrupper:

  • tre pollen (alder, bjørk, lønn, eik, hassel, pil, aske, buckthorn);
  • frokostblandinger (bluegrass, timothy, rug, havre, hvete, bokhvete);
  • ugress (malurt, nese, løvetann, quinoa, ambrosia).

En egenskap av allergi mot plante pollen er sesongen av manifestasjoner.

Forårseksacerbasjoner oppstår når det er allergi mot pollen av trær, gjør reaksjonen på gresset seg selv tidlig og midt på sommeren, og ugresset manifesterer seg ved slutten av sommeren eller ved tidlig høst.

I tillegg er det en kryssallergi mellom pollen og noen matvarer. Sensibilisering til birk pollen kan forårsake intoleranse mot epler, pærer, kirsebær, gulrøtter.

  • Unngåelse og produksjonsfaktorer
  • Legemidler, vaksiner.

Hvem er mer sannsynlig å utvikle en allergisk form for laryngitt?

Faktorer som prediserer utviklingen av denne sykdommen:

  • genetisk predisponering (bronkial astma, ulike allergiske sykdommer i nære slektninger);
  • tegn på atopi (dermatitt, diatese);
  • massiv kvittering av allergenet, eller langvarig kontakt med det;
  • eksponering for forurenset luft, aktiv og passiv røyking;
  • hyppige forkjølelser;
  • irrasjonell bruk av narkotika, spesielt antibiotika.

Mekanismen for utvikling av allergisk laryngitt

Grunnlaget for sykdomsutviklingen er en allergisk reaksjon av den umiddelbare typen.

Under den første kontakten med allergenet i kroppen begynner syntesen av immunoglobulin E, som deretter er festet på mastcellemembranen. Denne prosessen kalles sensibilisering. Ved gjentatt kontakt kombinerer allergenet med immunoglobulin E, som fører til nedbrytning av mastceller og frigjøring av spesifikke inflammatoriske mediatorer som utløser forskjellige reaksjoner i kroppen.

I de første få minuttene, under påvirkning av mediatorer, er det en økning i permeabiliteten av karene og deres ekspansjon, klinisk dette manifesteres av subglottisk larynx ødem. På grunn av ødem, er glottisene innsnevret, og forhindrer passasjen av luft.

Graden av innsnevring av strupehode er en avgjørende faktor i det kliniske bildet av akutt allergisk laryngitt. I tillegg irriterer mediatorer følsomme nerveender, som utfordrer en reflekshiste.

Etter 6 til 12 timer utvikler mer enn halvparten av personer med allergiske sykdommer en forsinket allergisk reaksjon. Dens manifestasjon er knyttet til tiltrekningen av fokus på inflammasjon av eosinofiler, CD4-lymfocytter, basofiler, som syntetiserer svært giftige proteiner som kan skade slimhinnene i luftveiene, glatte muskler, blodkar, lymfoide formasjoner

Hevelse og infiltrering av larynxslimhinnen er grunnlaget for utviklingen av kronisk betennelse i den, noe som igjen bidrar til dannelsen av overfølsomhet, når selv mindre irriterende faktorer kan forårsake laryngospasme eller larynx-ødem.

Ganske ofte, spesielt hos små barn, er utviklingen av allergisk laryngitt en virus eller bakteriell infeksjon i luftveiene.

Infeksiøs betennelse reduserer signifikant beskyttelsesegenskapene til slimhinnen, slik at allergener kan komme inn i kroppen. I tillegg er sensitive følsomme reseptorer utsatt, og irritasjonen fører til hyperresponsivitet i luftveiene.

Symptomer på allergisk laryngitt

Akutt allergisk laryngitt er i seg selv et angioødem som strekker seg til strupeområdet. Det kliniske bildet bestemmes av alvorlighetsgraden av ødem og graden av innsnevring av strupehodet.

Det er akseptert å tildele 4 grader av stenose:

  1. Kompensert. Manifisert av heshet, tørrhakkende hoste, og blir til en bark. Det er ingen tegn på åndedrettssvikt, eller de er små og vises bare under trening, skriking, gråt.
  2. Ufullstendig kompensasjon. Angst vises. Kortpustethet. Pusten er støyende, hørt fra avstand. De ekstra respiratoriske musklene deltar i pusten, nesesvellets vinger, de mellomliggende mellomromene, supraklavikulære jugulære fossa er tegnet. Vises lys perioral cyanose.
  3. Dekompensert. Pasienten er i alvorlig tilstand, angst er erstattet av adynamia. Huden blir skarpt blek med svette. Cyanose øker. Merket cyanose av nasolabial trekant, nesespiss, ører, fingre og tær. Blodtrykket avtar, hjertesvikt utvikler seg.
  4. Kvelning. Totalt cyanose Det er en tydelig depresjon av hjerteaktivitet og respirasjon til de stopper helt.

I tilbakevendende forløb observeres gjentatte eksacerbasjoner av laryngitt, men som regel forekommer de uten stenose eller med 1 graders stenose.

Klassisk øker forverringen av allergisk laryngitt om kvelden eller om natten, skjer plutselig og øker om noen timer. Pasienter klager over smerte, fremmedlegemer i halsen, stemmeendringer (fra lett heshet til aphonia), en grov barkende hoste vises. I sjeldne tilfeller er alvorlige former for stenose mulige.

Hos voksne er symptomene på allergisk laryngitt mindre uttalt. I barn, tvert imot, er innsnevring av strupehode et ganske vanlig fenomen. Jo yngre barnet er, jo vanskeligere blir symptomene på sykdommen. Dette skyldes anatomiske egenskaper.

Larynxen i et barn er smal og har form av en trakt. Subloaderen er representert av løs bindemiddel og fettvev. Denne strukturen bidrar til rask utvikling av ødem. Med en fortykkelse av slimhindebenet bare 1 mm, smelter lumenet med 50%.

For kronisk allergisk laryngitt er preget av endringer i timbre og sonorøs stemme, periodisk ikke-intensiv tørr hoste. Kronisk betennelse i strupehodet av allergisk art er vanligere hos voksne, forekommer i form av laryngotrakese, og er ofte kombinert med rhinitt eller rhinosinusitt. Symptomene er stadig til stede.

diagnostikk

Diagnose av akutt laryngitt forårsaket av mat, forårsaker vanligvis ikke vanskeligheter. Nesten alltid foreldrene til barnet, eller pasienten selv, kan gi den nøyaktige grunnen.

Med en tilbakevendende og kronisk sykdom i sykdommen er det ganske vanskelig å bekrefte laryngittens allergiske karakter.

For å etablere riktig diagnose er det viktig å vurdere følgende faktorer:

  • tilbakefall av laryngeal stenose mer enn 3 ganger;
  • alder fra 1 til 5 år, mannlig kjønn (gutter er 2,3 ganger mer syke);
  • belastet arvelighet (allergiske sykdommer i nære slektninger);
  • hyppige forkjølelser;
  • langvarig forlengelse av laryngitt;
  • atopisk dermatitt, andre manifestasjoner av allergier;
  • fravær eller svakt respons på antibakteriell og antiinflammatorisk terapi;
  • normal eller lav grad feber, ingen beruselse;
  • sesongmessige karakter av eksacerbasjoner;
  • ensartethet av kliniske manifestasjoner.

Når allergisk laryngitt er preget av en moderat økning i nivået av eosinofiler i den generelle analysen av blod.

For å bekrefte diagnosen må du bestemme nivået av Ig E. For å bestemme sensitivitetsområdet (spesifikke allergener) er det nødvendig å utføre hudskarifisering og intradermale prøver.

Hvordan behandle allergisk laryngitt?

Behandling innebærer ikke bare lindring av symptomene, men også forebygging av tilbakefall.

Akutt laryngitt, ledsaget av strupe i strupehode, krever nødhjelp og behandling på sykehuset. Intravenøs administrasjon av adrenalin, glukokortikosteroider er vist. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med trakeotomi eller intubasjon.

Før ambulansen kommer, må pasienten forsynes med frisk luft. Slå på luftfukteren eller heng ut våte ark. Romtemperaturen må ikke overstige 18 - 20 °. Hvis dette er et barn, er det nødvendig å berolige ham, for å skape forhold som utelukker negative følelser.

Alkalisk drikke (mineralvann), varme fotbad har en positiv effekt.

Det er ikke tillatt å behandle allergisk laryngitt hos barn med jevn kompensert stenose hjemme. Voksne med ikke-alvorlig stenose trenger ikke sykehusinnleggelse.

Følgende grupper av legemidler brukes som behandling:

Antihistaminer l-generasjon (Fenistil, Suprastin) og II-generasjon (Cetirizin, Loratadin)

Handlingsprinsippet består i å blokkere reseptorene, ved hjelp av hvilke virkningen av histamin er realisert. På grunn av deres mottak er det en reduksjon i vaskulær permeabilitet og en reduksjon i frigjøring av væske inn i vevet. Klinisk manifesteres dette av en nedgang i ødem.

Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 10-14 dager. Med et vedvarende, tilbakevendende kurs bør medisiner fortsette i opptil 3 måneder, mens stoffene må skiftes for å unngå avhengighet.

Når sykdommen forverres, er det bedre å gi preferanse til histaminreseptorantagonister fra første generasjon. Narkotika i denne gruppen har en uttalt effekt og en rask virkningstakt (30 minutter etter inntak). Bivirkninger som døsighet og sedasjon i tilfelle av allergisk laryngitt er ønskelig og bidrar til å lindre angst. Bruk av disse legemidlene hos barn under 1 år er imidlertid ikke ønskelig.

I det kroniske løpet av sykdommen og behovet for langvarig behandling, er det mulig å bruke antihistaminer av andre generasjon. Disse legemidlene har en lavere effekt på sentralnervesystemet og har et mer praktisk doseringsregime (1 gang per dag). For å unngå døsighet er det best å ta medisinen om kvelden.

glukokortikoider

De er preget av kraftige antiinflammatoriske og anti-ødemeffekter. Deres systematiske bruk i allergisk laryngitt er begrunnet bare ved subkompensert og dekompensert stenose.

Når strupehodet begrenser 1 grad, er det tilrådelig å bruke inhalert glukokortikosteroider gjennom en forstøver. Den mest effektive i dette tilfellet er budesonid (Pulmicort). Terapi med inhalert glukokortikosteroider har nesten ingen bivirkninger.

Natriumkromoglykat

Stabiliserer mastcellens membraner, og forhindrer dermed utgivelsen av ulike mediatorer fra dem. Legemidlet eliminerer ikke manifestasjonene av allergier, men advarer dem. Natriumkromoglykat er indisert for ofte gjentatt allergisk laryngitt forårsaket av matallergene. Ikke anvendbar hos barn under 5 år.

Anti-inflammatoriske stoffer (Fenspirid)

Fenspirid (Erespal) er det mest effektive stoffet i behandlingen av allergiske sykdommer i øvre luftveier. Den antiinflammatoriske effekten er basert på en reduksjon i syntesen av inflammatoriske mediatorer, i tillegg blokkerer den delvis H1-histaminreseptorene, dvs. reduserer forekomsten av allergier. Kontraindikert opptil 2 år.

Behandling av allergisk laryngitt hos voksne og barn varierer bare i aldersdose av legemidler.

Med den bekreftede allergiske karakteren av laryngitt, er spesifikk immunterapi mulig. Denne metoden brukes til monovalent sensitisering til antigener, kontakt som ikke kan utelukkes (pollen, husholdningsirriterende stoffer).

forebygging

Følgende anbefalinger bør følges:

  • Du kan forhindre utvikling av allergisk laryngitt ved å minimere kontakt med det allergiske allergenet.
  • Ved følsomhet overfor husholdningsallergener, er det nødvendig å utføre regelmessig våtrengjøring, fjerne polstrede møbler, tepper, innendørs planter, myke leker fra huset, glasker hyllene med bøker, erstatt fjærputer med syntetisk polstring, koker regelmessig sengetøy.
  • Unngå kontakt med kjæledyr.
  • Hvis du er allergisk mot mat - nekter individuelt uutholdelig og alle svært allergifremkallende produkter.
  • Når overfølsomhet overfor pollen allergener - om mulig, endre oppholdsstedet for perioden med blomstrende planter. Hvis det ikke er en slik mulighet, prøv å forlate huset mindre, og ta en dusj etter tur med obligatorisk vask av hår.

Forebygging av allergisk laryngitt er å utføre restorative tiltak, forebygging av virale og bakterielle infeksjoner hos predisponerte personer.

  • Del Med Vennene Dine

Flere Artikler Om Behandling Av Nesen

Hvordan fjerne kork i halsen? "Rengjøring" kan gjøres på forskjellige måter.

Forfatter: Alexey Shevchenko 16 oktober 2017 23:39 Kategori: Hvordan holde helsen lenger? God dag, kjære lesere av bloggen "Sunn livsstil" av Alexei Shevchenko.

Angina hos voksne - symptomer og behandling, foto

Angina er en smittsom sykdom, den viktigste manifestasjonen som er betennelse i mandlene. Sykdommen er provosert av forskjellige mikrober, hovedsakelig streptokokker, de kommer i halsen oftere med husholdningsartikler som brukes av pasienten med tonsillitt.