Loading

Symptomer på en abscess for angina og metoder for behandling

En av de mest ubehagelige komplikasjonene av akutt tonsillitt er en sår hals med en abscess. Purulent dannelse oppstår som regel etter at den akutte fasen av sykdommen er gått, men det kan føre til store komplikasjoner eller alvorlige konsekvenser. Hvorfor er det sår i halsen med en abscess og hvordan oppdages de første tegnene?

Hvorfor er det suppuration i halsen etter ondt i halsen?

Riktig sett oppstår en abscess i palatin-tonsilområdet som et resultat av den inflammatoriske prosessen (paratonsillite) i dorsalområdet (i vevene rundt kjertlene).

Årsaken til dens dannelse er forekomsten av flere typer patogene bakterier i dette området, blant annet er det nødvendigvis streptokokk eller stafylokokker. Akutt inflammatorisk prosess som eksisterer i vevet rundt mandlene, går inn i suppurasjonsstadiet, med direkte deltakelse av en bestemt type bakterier (anaerob, aerob) og fører til dannelse av en abscess.

Ofte oppstår en abscess etter at temperaturen faller i akutt angina, men det danner også ofte i den akutte perioden av sykdommen.

Sannsynligheten for suppuration er svært høy med ikke akutt akutt tonsillitt.

En abss i halsen oppstår ofte på grunn av tilstedeværelsen i pasientens kropp med kroniske infeksjoner: rhinitt, otitis, bihulebetennelse.

Suppuration kan forekomme ikke bare i kjertlene (palatine mandler), men også i området av den lingual, nasopharyngeal, tubal mandler.

Imidlertid er forekomsten av suppuration i området med mandlene forbundet med bare ubehandlet angina, det kalles paratonsillar abscess.

Andre tannbrystabser er forbundet med smittsomme sykdommer og tilstedeværelsen av en kronisk infeksjon i halsområdet. Betennelse av lingual tonsil er mindre vanlig, den ligger i bunnen av strupehodet og er godt beskyttet.

Tegn på ondt i halsen

Vanligvis er tegn på betennelse av mandler og vev rundt dem funnet lenge før den dannede absessen. I denne første perioden av peritonsillar abscess er terapeutisk behandling mulig uten bruk av kirurgiske metoder.

Blant de mest karakteristiske manifestasjonene er følgende symptomer:

  • smerte på den ene siden av halsen;
  • smerte ved svelging;
  • rødhet i halsen.

De oppstår noen dager før dannelsen av en purulent kapsel (2 til 8 dager før).

Andre symptomer vil gradvis oppstå.

  1. Alvorlig hodepine.
  2. Forstørret livmorhalsk lymfeknuter.
  3. Det er vanskelig for pasienten å svelge og det gjør vondt for å åpne munnen (tonisk spasme av tyggemuskulatur).
  4. Tungen svulmer, tungen er skiftet mot den sunne mandelen.
  5. Det er en ubehagelig lukt fra munnen.
  6. Det er generell svakhet, overdreven svette, tretthet.
  7. Ofte gir smerten i øret.

Under dannelsen av en abscess:

  • veldig høy kroppstemperatur (opptil 39-40 grader);
  • hallusinasjoner oppstår.

I gjennomsnitt dannes en abscess i 2-8 dager etter starten av den akutte perioden av peritonsillitt.

En sår hals ubehandlet i tide, en abscess provoserer en mer omfattende en.

Årsaker til tonsillitt abscess

Blant årsakene til sykdommen vil være følgende.

  • Uferdig sår hals, mandler i denne perioden har ennå ikke blitt styrket, de har arr, vevet rundt mandlene er freset og betent. Ved inntak av anaerobe eller aerobic bakterier, begynner prosessen med suppuration.
  • For hyppig follikulær tonsillitt kan også forårsake en abscess.
  • Hyppig, alvorlig hypotermi, provoserende nedsatt immunitet. De er spesielt farlige under akutt tonsillitt.
  • Tilstedeværelsen i strupehodet av andre kroniske infeksjoner i øret, nesopharynx og tenner, som under hals halsen kan forårsake suppuration.
  • Dårlig sanering av det betente munnhulen (sjeldne skyllinger, mangel på behandling av betent mandler).

Typer og former for tonsillitt abscess


Leger skiller tre typer av abscesser.

  1. Retrofaryngeale. Oftest forekommer etter infeksjon hos barn.
  2. Side. Det ser ut som et resultat av infeksjoner eller som følge av mekanisk skade på mandlene hos voksne. Det regnes som det vanskeligste, da det kan spre seg til strupehodet.
  3. Okolomindalikovy. Det er forbundet med smittsomme sykdommer, svekket immunitet som følge av sykdom, forekomsten av arr i sår hals, løs vev rundt mandlene (som følge av samme onde hals) og tilstedeværelse av anaerobe eller aerobic bakterier (streptokokker eller stafylokokker). Denne typen abscess oppstår som følge av sår hals, i løpet av hvilken andre bakterier har sluttet seg til hovedinfeksjonen.

I den akutte perioden oppstår betennelse, men den purulente kapselen har ennå ikke dannet seg. Denne perioden er mindre farlig for pasientens helse og liv, men det krever inhalasjonsbehandling. For ham er den karakteristiske sterke smerten, som er mindre intens enn med den dannede absessen.

Med en abscess eksisterer suppuration allerede, noe som vil gjøre pasientens tilstand tung og kan forårsake følelser av manglende evne til å svelge mat og vann, noen ganger er det vanskelig å puste.

Indikatorer for kroppstemperatur økning til de høyeste nivåene, blir pasienten fratatt muligheten til å åpne munnen. En abscess krever akutt kirurgisk behandling, siden sykdommen kan utgjøre en trussel mot pasientens helse.

Okolomindikovy abscess krever alltid behandling på sykehuset, selv om hans obduksjon skjedde spontant!

Metoder for behandling av abscess angina

Valget av et program for paratonsillar abscess vil avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen. Slike metoder er mulige: terapeutisk behandling, en kombinasjon av terapeutiske metoder og kirurgisk inngrep, og bare kirurgi.

Terapeutiske behandlinger

Blant medisinebehandlingen, som er vist i perioden for den første og akutte perioden, utforskes følgende prosedyrer.

  • Utnevnelsen av store doser av bredspektret antibakterielle stoffer. Blant de velprøvde er amoksicilliner, makrolider. Et alternativ til dem er den andre og tredje generasjonen cypalosporiner.
  • Utnevnelsen av smertestillende midler.
  • Aktuell behandling ved bruk av antiseptika, lokale antibiotika og analgetika, for eksempel Bioparox.
  • I noen tilfeller er kortikosteroider foreskrevet.

Med kirurgi er det to muligheter.

  1. Dette er en åpning av en abscess ved snitt. Snittet er gjort i munnen eller på den hovne delen av nakken eller ved krysset mellom de horisontale og vertikale linjene. En Hartmann-sprøyte settes inn i snittet, snittet utvides med hjelpen, og abscessbanen er ødelagt. Fra kapselen suget purulent innhold. I noen tilfeller fører åpningen av abscesskapselen til adhæsjonen av veggene, og det er nødvendig å ty til sårets drenering. Det kan ta 2 til 5 dager. Sammen med kirurgi utføres stoffbehandling med antibiotika, antiseptika og smertestillende midler. Det vanskeligste er å gjennomføre snitt med abscess etter sår i halsen, lingual tonsil.
  2. Tonsillektomi (fjerning av kjertlene) er en radikal metode for behandling av paratonsillar abscess. Oftest i denne operasjonen griper man til bilateral tonsillektomi (begge kjertlene fjernes). Feilaktig, noen tror at det er ikke lenger mulig å se ondt i halsen uten kjertler. Dette er imidlertid ikke tilfelle. I halsen er det andre, mindre mandler, som også kan bli betent og forårsake akutt tonsillitt. Hvis mandlene ikke er helt fjernet under en tonsillektomi (et lite antall celler forblir), så er det en tilbakevendende reaksjon.

Smertelindring i palliativ behandling

Anestesi for snitt og tonsillektomi har sine egne egenskaper. Bruken av lokalbedøvelse gir som regel ikke de ønskede resultatene.

Derfor skal pasienten bestemme om han vil være tålmodig eller om det er nødvendig å utføre operasjonen under generell anestesi.

For barn, så vel som for plagsomme, vanskelige pasienter, bør denne kirurgiske prosedyren utføres under generell anestesi.

Mulig komplikasjon av abscess angina

Blant konsekvensene av peri-aluminøse abscesser er følgende komplekse forhold.

  • Laryngeal ødem, farlig ved at det kan forårsake kvelning av pasienten.
  • Cellulitt av gulv i munnen, der pus har ingen klare grenser, og prosessen strekker seg til hele munnhulen.
  • Mediastinitis. Den inflammatoriske prosessen i mediastinum, som kan være dødelig.

Det er svært viktig å gjennomføre rettidig behandling av halsbryst på sykehuset. Dette vil bestemme riktig taktikk for behandling og vil bidra til å unngå forferdelige komplikasjoner på riktig måte.

Abscess i halsen: foto, symptomer og behandling av tonsilsykdom

En halsabsess, også kalt en retropharyngeal abscess, er en konsekvens av suppurasjonen av fiberen i pharyngeal regionen og lymfeknuter.

Utseendet til sykdommen fremmes av pyogene mikroorganismer som kommer inn i kroppen via lymfatiske veier gjennom mellomøret, nesopharynx og nese.

I noen tilfeller utvikles pharyngeal abscess på grunn av sykdommer som:

I tillegg kan tannbryst abscess oppstå på grunn av mekaniske skader på slimhinnen i pharyngeal cavity.

Typer av halsabser

Det finnes disse typer abscesser:

Den occipital suppuration utvikler seg oftest i en tidlig alder. Det oppstår i prosessen med en smittsom sykdom av inflammatorisk natur eller etter forekomsten.

Lateral pharyngeal abscess oppstår ofte i voksen alder. Videre er purulente utslett konsentrert i peripharyngealsonen. Årsakene til denne prosessen ligger i smittsomme sykdommer i halsen eller i mekanisk skade av slimhinnen.

Okolomindikovy abscess - dette er hyppige konsekvenser for angina og skader på slimhalsen.

Årsaker til forekomst og særegenheter

Purulent halsabsus utvikler seg på grunn av blandet mikroflora, hvor stafylokokker og streptokokker lever sammen med andre typer tarmpinner. Oftest er årsakene til denne tilstanden i kroniske betennelser i ENT-organer.

Så, denne komplikasjonen kan bidra til kronisk follikulær tonsillitt. I tillegg forekommer det i tilfelle forverring av kronisk tonsillitt. Fortsatt betente kjertler kan skyldes problemer med adenoider, som er forstørrede nasopharyngeal mandler.

Etter å ha slått på nesofarynx, begynner de pyogene bakteriene å multiplisere på halsens slimhinne, som følge av hvilken rødhet oppstår først, og deretter dannes purulente utslett, som vist på bildet.

I tillegg er det symptomer som rødhet og forstørrede mandler. Denne prosessen følger med smerte, som ofte utstråler til øret.

Karakteristiske trekk

Symptomer på sykdommen er kurert umiddelbart. Så, hos en pasient med tonsillitt, når mandlene er betent, er følgende manifestasjoner til stede:

  • ubehag når man beveger periomaksillære muskler;
  • høy temperatur;
  • vanskelig å snakke, puste og svelge;
  • slim utslipp;
  • tett nese;
  • smerte i submandibular kjertel.

Disse symptomene suppleres av kuldegysninger, kvalme, halitose, orgasme dehydrering og oppkast. I tillegg er halsbrystet preget av symptomer som døsighet, smerte i muskler og hode, tretthet og rask tretthet.

Utslett av purulent karakter på vevet nær strupehodet, ledsaget av hevelse (svingning). I prosessen med palpasjon av halsen, seiler, forstørrede lymfeknuter, hevelse og lokal temperaturøkning observeres.

Ved diagnose av "halsabsus i halshalsen", avslører faryngoskopi en oval infiltrering noe som er rådende over sunt vev. Ofte er det hovent og hyperemisk. Ved utførelse av laboratoriestudier viste en økning i ESR og leukocytose.

Purulent abscess for angina har et medisinsk navn - paratonsillar abscess. Symptomer på sykdommen - betennelse i det omkringliggende rommet. Sykdommen er som regel lokalisert på den ene siden av halsen, selv om det er bilaterale abscesser.

Ofte utvikler denne komplikasjonen etter forverring av kronisk tonsillitt og i bakgrunnen av utilstrekkelig behandling av follikulær eller lacunar tonsillitt. I dette tilfellet, etter å ha redusert sykdomsprogresjonen, etter 2-3 dager oppstår et alvorlig tilbakefall, selv når symptomene forsvinner.

Og i ferd med å svelge, opplever pasienten smerte i øret. Og i halsen er det rødhet og hevelse. I tillegg oppstår kitt og smerte i prosessen med å tygge i halsen.

Under kjeve er livmorhalsk lymfeknuter svirret, på grunn av hevelse av vev er det umulig å åpne munnen helt. Sår hals er ledsaget av høy feber, som senker om morgenen og øker om kvelden.

I tillegg kan symptomer som:

  1. kortpustethet;
  2. muskel og hodepine;
  3. twang;
  4. økt salivasjon.

Det er verdt å merke seg at en purulent abscess i halsen i tilfælde av ondt i halsen, hvis det ikke er kompetent og rettidig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Diagnose og behandling

Hvis du behandler dette fenomenet hjemme, så kan alt ende i ubehagelige konsekvenser. Derfor, når de første manifestasjonene av suppuration forekommer, er det nødvendig å kontakte en otolaryngologist.

Legen vil gjennomføre en visuell inspeksjon og utføre ulike tester. Så kan pasienten tildeles en punktering, som tas fra den purulente formasjonen.

I tillegg er det nødvendig å bestå test for tanken - såing fra svelget. I tillegg ser legen på pasientens medisinske historie. Kanskje pasienten tidligere hadde lidd lignende sykdommer i øvre luftveier.

Det er verdt å merke seg at behandlingen av en abscess er stolt av å bli utført hjemme. Behandling av sykdommen må utføres på et sykehus. Det kan være kirurgisk eller medisinsk.

Narkotikabehandling utføres dersom patologien ble diagnostisert i et tidlig utviklingsstadium. I fravær av et riktig resultat eller en forsømt form av sykdommen utføres en operasjon.

Behandling med rusmidler innebærer intramuskulær administrering av store doser av brede spektrum antibakterielle stoffer som Cefazolin og Penicillin. For å lindre kjeftstrismene, er Novocain foreskrevet for pasienten (0,5%).

Hjemme kan du gurgle med:

  • brusløsning;
  • kamille avkok;
  • furatsilina;
  • infusjon av salvie;
  • Rotokan.

I angina foreskriver legen behandling med antiseptiske aerosoler, antipyretiske legemidler og smertestillende midler. En annen pasient må øke kroppens beskyttende funksjoner.

Til dette formål må han drikke immunostimulerende legemidler, slik som natrium deoksyribonukleinat og azoksyimer.

Kirurgisk behandling

Når sykdommen er i avansert stadium eller bruk av antibakterielle midler mislykkes, blir kirurgisk inngrep brukt. Så, en abscess som har modnet i fire dager, må åpnes umiddelbart uten spontan tømming.

Åpning av purulent utdanning er gjort i henhold til en bestemt ordning. I utgangspunktet utføres lokalbedøvelse ved hjelp av sprøyte- eller behandlingsinnretninger. For dette kan brukes:

Deretter gjøres et snitt på den hovne halsen. Hvis det ikke er åpenbar hevelse, fokuserer kirurgen på krysset mellom de horisontale og vertikale linjene, og i sagittalretningen for lengde og dybde på ikke mer enn to centimeter. Han gjør så et snitt ved hjelp av en skalpell.

En Hartmann sprøyte settes inn i hullet, hvorpå den utvides til 4 cm, som følge av at hopperne i brystkaviteten er ødelagte. Etter dette er drenering ferdig.

I noen tilfeller utføres en obduksjon ved hjelp av spesialverktøy - en Hartmann sprøyte eller Schneider verktøy. Hvordan de ser er vist på bildet nedenfor.

Det vanskeligste å åpne er abscesser med ekstern lokalisering. I slike tilfeller benyttes abscessestillestektomi, som i dag er i stor etterspørsel.

For gjennomføringen av denne prosedyren er det visse indikasjoner som er som følger:

  1. Tilstedeværelsen av symptomer på paratonzillittforverring (mediastastinitt, sepsis, parafaryngitt og phlegmon).
  2. Parathonzillites, gjentatt i historien;
  3. Mangelen på forbedring og positiv dynamikk etter åpning av en abscess og pumping ut av pus;
  4. Ulempefulle abscess-steder, for eksempel, lateral formasjon er vanskelig å åpne og tømme.

Det er verdt å merke seg at slik behandling krever oppfølging av oppfølging.

forebygging

Utseendet og etterfølgende utvikling av slike sykdommer kan forebygges hvis du følger noen anbefalinger. Slik at purulent tonsillitt med abscess ikke utvikler seg, er det nødvendig:

  • Overvåk oral hygiene.
  • Vask kroppen regelmessig med en antibakteriell gel eller såpe.
  • Å gjennomføre rettidig behandling av tonsillitt, faryngitt og andre sykdommer i halsen.
  • Påfør antibakterielle geler og salver.
  • Behandle kjærlige tenner i tide.
  • Leve en aktiv og riktig livsstil og forbedre immuniteten.

Detaljer om faren for en abscess i videoen i denne artikkelen.

Hva er paratonsillar abscess og hvordan å kurere det

Uferdige sår i halsen er farlige dersom komplikasjoner oppstår.

Utviklingen av paratonsillar abscess er oftest resultatet av effekten av overført tonsillitt eller feil behandling.

Sykdommen er full av alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.

Vi tolker vilkårene

Diagnosen av peritonsillar abscess innebærer spredning av akutt betennelse i peritoneal dysmenoré.

Paratonzillit (phlegmy sår hals) er begeistret av infeksjon i området rundt mandelen. Som et resultat av infeksjon av vev i det løse vev, oppstår en abscess, som er ledsaget av en ekspressiv hevelse i slimhinnen og en økning i pasientens temperatur.

Sykdomsklassifisering

Typer paratonsillar abscess:

  1. Anterior-øvre inflammatorisk prosess er mest vanlig og forekommer i 70% av tilfellene. Amygdalaens øvre sone ligger i en utsparing hvor utløpet av lakkinnhold er vanskelig. Lokalisering av patologi forekommer mellom den tungespråklige buen og amygdalaens øvre pol. Nederlaget i den myke ganen stikker ut fra fronten og et sår kan drenere seg selv.
  2. Nedre abscess er sjelden og er ofte et resultat av odontogene (som kommer ut av tennene). Plasseringen av paratonsillarabsessen er fast på den nedre tredjedel av amygdalaen.
  3. Den bakre versjonen finnes i 10% av tilfellene og er veldig farlig. Det ledsages av andre symptomer og kan forårsake larynx-ødem og respirasjonsfeil. Fokuset på betennelse er lokalisert mellom pharyngeal pharyngeal arch (noen ganger i det) og amygdala. Pasienten har ingen problemer med å åpne munnen, og dette er en viktig indikator ved diagnosen av sykdommen.
  4. Ekstern (ekstern) type patologi er svært sjelden og ligger utenfor amygdalaen.

Årsaker til sykdom

Etiologien av sykdommen er redusert til virulente egenskaper av infeksjonen. Patogene bakterier trer inn fra de purulente folliklene av mandlene til det omkringliggende vevet, hvor det er økt frihet.

Gjennom sporene (lacunae), passerer mikrober gjennom tynne vegger av kapslene og danner suppurations i den øvre polen av mandlene.

Tonsillogene patogener:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • gjær sopp av slekten Candida;
  • haemophiles influenzae;
  • Klebsiella;
  • escherchia colli.

Ikke bare komplikasjoner av sår hals eller streptokokkfaryngitt kan være årsakene til peritonsillar abscess.

Skader på slimhinnene, fremmedlegeme, dental betennelse - kan forårsake en abscess.

Hvordan manifesterer betennelse seg

Det kliniske bildet begynner å manifestere ondt i halsen og problemer med å svelge selv før utseendet på en abscess. I motsetning til tonsillitt, kan både barn og voksne lide av sykdommen.

Etter de første smertefulle symptomene utvikler en paratonsillar abscess i løpet av uken - kapillærene er fylt med blod og ødem forekommer.

Sammenlignet med ondt i halsen, blir tilstanden verre, smerte uttrykkes av kolikk og rezu selv i en rolig tilstand. Trisisme kan observeres og tygge og spise er vanskelig. Pasienten fliser ofte hodet i en retning på grunn av smertefulle opplevelser i øret.

Ved utseendet av et nær-aluminøst sår utvikles følgende symptomer:

  • økende smerte i halsen, svulmer lukker amygdalaen og forflytter uvula i motsatt retning fra betennelse;
  • kuldegysninger, feber og feber opp til 39-40˚C.

Intoxicering av kroppen, ledsaget av hodepine og svakhet, søvnforstyrrelser. Det er en økning i lymfeknuter og smerte, som utstråler til tennene eller ørene. Utenlandske lukt og noen ganger tonic spasm av masticatory muskler.

I noen tilfeller krever laryngealt ødød nødhjelp.

Terapi metoder

I bildet paratonsillar abscess av strupehode.

I de første stadiene av sykdommen før starten av en abscess blir konservative behandlingsteknikker anvendt. UHF og termiske prosedyrer, kan mineralterapi foreskrives.

Parallelt vises gargler med kamilleekstrakter, desinfeksjonsmidler eller saltoppløsning.

Lokal bruk av Fusafungin (Bioparox) har en antibakteriell og antiinflammatorisk effekt, hemmer spredning av mikrober på slimhinnen.

Bredvirkende antibiotika er foreskrevet for gram-positive og gram-negative stammer av mikroorganismer:

  • Amoxicillin med klavulansyre;
  • Ampicillin med sulbactan;
  • Andre og tredje generasjon cefalosporiner (cefazolin, cefuroxim);
  • klindamycin;
  • Metronidazole.

Tetracykliner og en aminoglykosid-serie antibiotika gir lave behandlingsresultater.

Sammen med aminopenicillin og makrolider bør smertestillende midler, smertestillende midler, fortifikasjonsmidler, vitaminer brukes.

Intravenøse injeksjoner av glukokortikosteroider kan gi raskere utvinning og lette sykdomsforløpet.

Utseendet på en abscess behandles kirurgisk, oppvarming i dette tilfellet er kontraindisert. En abscessabscess åpnes, noe som avlaster spenningen i det betente vevet og reduserer akutt smerte og risikoen for komplikasjoner.

Etter å ha åpnet absessen blir konservativ medisinsk behandling påført.

Typer av kirurgisk behandling for paratonsillar abscess:

  1. Den palliative metoden utføres punktering med sug av pus. Med denne teknikken oppstår ikke en fullstendig gjenoppretting, hullet kan holde seg sammen. Så blir såret utvidet og drenert i flere dager.
  2. Den radikale metoden tillater å drenere såret og fjerne infeksjonskilden. Legen utfører tonsillektomi - en bilateral snitt er laget.

Det er kontraindikasjoner til bruk av kirurgiske teknikker - blodsykdommer, arteriell hypertensjon, diabetes.

Veldig farlig og fulle!

Den svekkede immuniteten til pasienten kan føre til inntrengning av infeksjon fra infisert fiber til pharyngeal-rommet.

Muligheten for forekomst av phlegmon av pharyngeal-delen er ledsaget av spildt purulent betennelse. Den akutte banen av patologi kan fange opp områder rundt phlegmon. Pasientens tilstand forverres dramatisk, og purulent mediastinitt utvikler seg.

Phlegmon kan forårsake andre problemer:

  • utvikling av sepsis;
  • vevnekrose;
  • angina ludwig;
  • trombose av den indre venen;
  • åpning av blødning av livmorhalsbeholdere.

Forebygging av phlegmy sår hals

Tidlig og forsvarlig behandling av patologiske forhold er hovedmålet for forebygging av sykdommen. Styrking av immunitet og overholdelse av sanitære standarder øker kroppens motstand mot spredning av patogen mikroflora.

Daglig sport, vannbehandling, herding - alt dette øker beskyttelsesfunksjonen. Det er nødvendig å behandle tennene i tide, for å hindre adenoidets vekst, å følge reglene for personlig hygiene og å omorganisere munnhulen.

Forverring av kroniske faryngsykdommer forekommer oftest i høstårsperioden. Men om sommeren utfordrer bruken av kalde drikker toppen av paratonsillarabcessene. Den årlige statistikken over phlegmy tonsillitis sykdommer er 11,5%.

Tiltalende til en spesialist og rettidig behandling kan forhindre komplikasjoner og kroniske former av sykdommen.

Paratonsillar abscess

Paratonzillary abscess er en akutt suppurativ betennelse i aluminiumcellulose. De viktigste symptomene på sykdommen er ensidige smertefulle opplevelser av "tåre" karakter, forverret ved å svelge, økt salivasjon, trismus, sterk lukt fra munnen og rusksyndrom. Diagnosen er basert på innsamling av anamnestiske opplysninger og klager fra pasienten, resultatene av faryngoskopi, laboratorie og instrumentelle metoder for forskning. Det terapeutiske programmet inkluderer antibakteriell terapi, vasking av munnhulen med antiseptiske midler, kirurgisk tømming av absessen, og om nødvendig abscessstonelysilektomi.

Paratonsillar abscess

Begrepet "paratonsillar abscess" brukes til å referere til sluttfasen av betennelse - dannelsen av et purulent hulrom. Synonyme navn er "flegmonøs ondt i halsen" og "akutt paratonsonit". Sykdommen anses som en av de mest alvorlige purulente lesjonene i svelget. I mer enn 80% av tilfellene oppstår patologi mot bakgrunn av kronisk tonsillitt. Oftest forekommer hos mennesker i alderen 15 til 35 år. Representanter for mann og kvinne lider av samme frekvens. Denne patologien er preget av sesongmessighet - forekomsten øker sent på høsten og tidlig på våren. I 10-15% paratonsillitt kjøper et relapsing kurs, i 85-90% av pasientene, observeres eksacerbasjoner oftere enn en gang i året.

Årsaker til peritonsillar abscess

Hovedårsaken til utviklingen er penetrering av patogen mikroflora i vevet som omgir palatinmandiller. Paratonzillary abscess er sjelden diagnostisert som en uavhengig sykdom. Startfaktorer er:

  • Bakterielle lesjoner i svelget. De fleste av abscessene i sirkulasjonsvæv oppstår som en komplikasjon av akutt tonsillitt eller forverring av kronisk angina, mindre ofte akutt faryngitt.
  • Tannpatologi. Hos noen pasienter har sykdommen en odontogen opprinnelse - årsaken er karies av de øvre molarene, periostitt i alveolære prosesser, kronisk gingivitt, etc.
  • Traumatiske skader. I sjeldne tilfeller oppstår dannelsen av en abscess i vevene ved siden av amygdala etter infeksjon av sårene i slimhinnen i dette området.

I patogenes rolle er vanligvis Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, mindre ofte - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, ulike pneumokokker og Klebsiella, sopp av slekten Candida. Faktorer som øker risikoen for å utvikle patologi inkluderer generell og lokal hypotermi, en reduksjon i kroppens generelle beskyttende krefter, uregelmessigheter i utviklingen av mandler og strupehode og røyking.

patogenesen

Paratonsillar abscess i de fleste tilfeller kompliserer løpet av en form for tonsillitt. Dannelsen av et sår av den øvre lokaliseringen blir lettere ved tilstedeværelsen av dypere krypter i den øvre delen av amygdalaen og eksistensen av Weberkjertler, som er aktivt involvert i prosessen i kronisk angina. Hyppige eksacerbasjoner av tonsillitt fører til dannelse av arr i munnet av krypene og palatinbuene - amygdala kapselmasse. Som et resultat blir dreneringen av patologiske masser forstyrret, forholdene opprettes for aktiv reproduksjon av mikroflora og spredning av den smittefarlige prosessen inn i fiberen. Når sykdommen er av odontogen opprinnelse, penetrerer den patogene mikroflora inn i det aluminotiske vevet sammen med lymfestrømmen. I dette tilfellet kan tapet av mandlene være fraværende. Traumatisk paratonsillitt er et resultat av et brudd på integriteten til slimhinnen og penetrasjon av infeksjonsmidler fra munnhulen direkte inn i vevet ved kontakt.

klassifisering

Avhengig av de morfologiske endringene i oropharynx-hulet er det tre hovedformer av paratonsillar abscess, som også er suksessive stadier av sin utvikling:

  • Edematous. Det er preget av edematøse og dasal-dumbed vev uten merket tegn på betennelse. Kliniske symptomer er ofte fraværende. På dette stadiet av utvikling er sykdommen sjelden identifisert.
  • Infiltrasjon. Manifisert av hyperemi, lokal feber og smerte. Diagnose i dette skjemaet forekommer i 15-25% av tilfellene.
  • Abscessed. Formet på 4-7 dagers utvikling av infiltreringsendringer. På dette stadiet er det en uttalt deformasjon av svelget på grunn av massiv fluktuerende fremspring.

Gitt lokaliseringen av det purulente hulrommet, er det vanlig å skille mellom følgende former for patologi:

  • Front eller front topp. Det er preget av skade på vevene som ligger over amygdalaen, mellom kapselen og den øvre delen av palatin-lingual (anterior) buen. Den vanligste varianten av sykdommen forekommer i 75% av tilfellene.
  • Den bakre. I denne varianten dannes en abscess mellom palatopharyngeal (bakre) buen og kanten av amygdala, mindre ofte direkte i buen. Utbredelsen er 10-15% av det totale antall pasienter.
  • Lavere. I dette tilfellet er det berørte området begrenset av den nedre polen på amygdalaen og sideväggen til strupehodet. Det observeres hos 5-7% av pasientene.
  • Utendørs eller side. Manifisert en abscess mellom kantkanten av mandlen og pharyngeal veggen. Den mest sjeldne (opptil 5%) og alvorlig form for patologi.

Symptomer på peritonsillar abscess

Det første symptomet på den perifere celluloseskaden er en skarp, ensidig smerte i halsen ved svelging. Bare i 7-10% av tilfellene er det en bilateral lesjon. Smertsyndromet blir raskt permanent, øker dramatisk selv når man prøver å svelge spytt, noe som er et patognomonsymptom. Gradvis blir smerten "oppkast" i naturen, det er en bestråling i øret og underkjeven. Samtidig utvikler uttalt rusksyndrom - feber opp til 38,0-38,5 ° C, generell svakhet, vondt hodepine, søvnforstyrrelser. De mandibulære, fremre og bakre gruppene av livmorhalsk lymfeknuter er moderat forstørret. Det er en drenering av spytt fra munnhjørnet som følge av reflekshypersalivasjon. Mange pasienter har slitt lukt fra munnen.

Ytterligere progresjon fører til en forverring av pasientens tilstand og forekomsten av tonisk spasme av tyggemuskulaturen - trizma. Dette symptomet er karakteristisk for paratonsillar abscess. Observerte endringer i tale, nasal. Når du prøver å svelge, kan flytende mat komme inn i nasopharyngeal hule, strupehode. Smerte syndromet øker med rotasjon av hodet, tvinge pasienten til å holde henne lent mot lesjonen og snu hele kroppen. De fleste pasientene tar en halv sittestilling med hodet nedover eller liggende på en sårside.

Hos mange pasienter oppstår en spontan åpning av abscesshulen på dag 3-6. Klinisk manifesteres dette ved en plutselig forbedring i den generelle tilstanden, en reduksjon av kroppstemperaturen, en liten reduksjon av trisismens intensitet og utseendet av en blanding av purulent innhold i spyttet. Med et langvarig eller komplisert kurs, oppstår et gjennombrudd på 14-18 dager. Med spredningen av purulente masser i peripharynx-rommet, kan det ikke forekomme en absopsi av absessen i det hele tatt, pasientens tilstand fortsetter å forverres gradvis.

komplikasjoner

De hyppigste komplikasjonene inkluderer diffust flegmon i nakken og mediastinitt. De observeres mot bakgrunnen av perforering av svelgets sidevegg og involvering i den patologiske prosessen til paraflengialrommet, hvorfra de purulente massene spredte seg til mediastinum eller til basen av skallen (sjeldne). Mindre vanlige er sepsis og tromboflebitt i den cavernøse sinus, som oppstår når en infeksjon trenger gjennom cerebral blodstrøm gjennom tonsilvenene og pterygoid venøs plexus. På samme måte utvikles hjerneabser, meningitt og encefalitt. En ekstremt farlig komplikasjon er arrosiv blødning på grunn av purulent fusjon av blodkar i orofaryngealområdet.

diagnostikk

På grunn av tilstedeværelsen av et uttalt patognomonisk klinisk bilde, er det ikke vanskelig å lage en foreløpig diagnose. For å bekrefte otolaryngologen er det vanligvis tilstrekkelig datahistorie og resultatene av faryngoskopi. Det komplette diagnostiske programmet inkluderer:

  • Samle anamnese og klager. Ofte dannes en abscess 3-5 dager etter behandling av akutt spontan tonsillitt eller lindring av symptomer på kronisk form av sykdommen. Legen fokuserer også på mulige skader på oropharynx, tilstedeværelsen av infeksjonsfokus i munnhulen.
  • Generell inspeksjon. Mange pasienter er tatt inn på et medisinsk anlegg med tvungen helling av hodet mot den berørte siden. En begrenset mobilitet i nakken, en økning i regionale lymfeknuter, en skarp lukt fra munnhulen og febril kroppstemperatur oppdages.
  • Pharyngoscope. Den mest informative diagnostiske metoden. Lar deg visuelt avgjøre tilstedeværelsen av et svingende sfærisk fremspring av det peristalinale vev dekket av en hyperemisk slimhinne. Ofte er det et lite, gulaktig område på overflaten - en sone av fremtidig purulent massebrytning. Utdannelse kan forårsake asymmetri av svelget - fordøyelsen av tungen på en sunn måte, og skyver palatin mandel. Lokalisering av abscessen avhenger av den kliniske form av patologien.
  • Laboratorietester. I den generelle analysen av blodet registreres ikke-spesifikke inflammatoriske endringer - høy nøytrofil leukocytose (15,0 × 10 9 / l og mer), en økning i ESR. Bakteriell såing utføres for å identifisere patogenet og bestemme dens følsomhet overfor antibakterielle midler.
  • Maskinvaremetoder for visualisering. Ultralyd i nakken, CT i nakken, radiografi av det myke vevet i hode og nakke, foreskrevet for differensialdiagnose, for å forhindre spredning av den patologiske prosessen i parafaryngealområdet, mediastinum, etc.

Patologi skiller seg med difteri, skarlagensfeber, neoplastiske sykdommer, aneurysm i halspulsåren. Til fordel for difteri bevis på tilstedeværelsen av en skitten grå plakett på slimhinner, mangler trisisme og påvisning av Leffler pinner i henhold til tanken. såing. I skarlagensfeber oppdages små punkterte hudutslett, med en historie med kontakt med en syke person. For onkologiske skader er bevaring av normal kroppstemperatur eller en liten subfebril tilstand, fravær av markert smertesyndrom, og den langsomme utviklingen av symptomer karakteristisk. I nærvær av vaskulær aneurisme, er pulsasjonen synkronisert med hjertets rytme, visuelt og ved palpasjon.

Behandling av peritonsillar abscess

Hovedmålet med behandling på stadium av ødem og infiltrering er å redusere betennelsesendringer, mens en abscess dannes - drenering av hulrommet og rehabilitering av infeksjonskilden. På grunn av den høye risikoen for komplikasjoner utføres alle terapeutiske tiltak bare på sykehus. Behandlingsplanen inkluderer:

  • Narkotika terapi. Alle pasienter er foreskrevet antibiotika. De valgte stoffene er cefalosporiner II-III generasjon, aminopenicilliner, linkosamider. Etter å ha oppnådd resultatene av bakteriell såing, justeres behandlingsregimet for patogenes følsomhet. Som symptomatisk terapi, brukes antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk medisin, blir infusjonsbehandling noen ganger utført. For skylling av munnen ved bruk av antiseptiske løsninger.
  • Kirurgisk inngrep. Hvis det er en formet abscess, er det obligatorisk å utføre en åpning av paratonsillar abscess og drenering av hulrommet under regionalbedøvelse. Ved gjentatt kronisk sår i halsen, tilbakevendende peritonsillitt eller ineffektiviteten til den forrige terapien, utføres abscessstinsilektomi - abscessen tømmes samtidig med fjerning av den berørte palatin-mandelen.

Prognose og forebygging

Prognosen for paratonsillar abscess avhenger av aktualiteten i starten av behandlingen og effektiviteten av antibiotikabehandling. Med tilstrekkelig terapi er utfallet av sykdommen gunstig - full gjenoppretting skjer etter 2-3 uker. Ved forekomst av intratorakale eller intrakraniale komplikasjoner er prognosen tvilsom. Forebygging består i rettidig rehabilitering av purulent foci: rationell behandling av angina, karige tenner, kronisk gingivitt, betennelse av adenoid vegetasjoner og andre patologier, gjennomføringen av et fullverdig forløb av antibakteriell terapi.

Paratonzillary abscess: symptomer og behandling, årsaker

Hva er det Paratonzillary abscess er den mest alvorlige fasen av paratonzillitt, som er en betennelse i vevet som omgir tonsillene.

Den høyeste forekomsten av peritonsillitt forekommer i alderen 15 til 30 år, andre aldersgrupper lider av dem mye mindre. Patologi opptrer med samme frekvens hos menn og kvinner.

Om sykdommen og årsakene

Hvis mandlene, som vanligvis kalles kjertlene, er utsatt for hyppig betennelse (tonsillitt), dannes en kronisk prosess (kronisk tonsillitt) i dem. I 80% av tilfellene er det kronisk tonsillitt som fører til utvikling av paratonzillitt med overgang til paratonsillar abscess.

Utseendet til paratonsillar abscess er forbundet med de anatomiske egenskapene til strukturen av palatinmassiller og omgivende vev. I mandlene er det innrykk - krypter, som når de smittes, er fylt med purulent innhold. Spesielt dype krypter er plassert i den øvre delen av amygdalaen, hvor den inflammatoriske prosessen i tonsillitt ofte observeres.

Over tid danner arrvæv på stedet for inflammatorisk foci, noe som forstyrrer den normale utstrømningen av inflammatorisk væske og pus fra depressjonene i mandlene.

I tilfelle av en ny betennelse, reduserer rensingen av de endrede krypene, og infeksjonen fra mandlene sprer seg dypt inn i: gjennom kirtlene av Weber i fiberen som ligger rundt mandlene, dvs. inn i paratonsillar plass.

Området rundt den øvre polen av mandlene er igjen mest utsatt for infeksjon i den på grunn av den utprøvde løsheten av fiberen, slik at lokaliseringen av absessen er den hyppigst forekommende.

Med tanke på det faktum at lokal og generell svekkelse av kroppens forsvar forekommer i kronisk tonsillitt, kan utviklingen av betennelse i paratonsillarområdet være svært enkelt hvis infeksjon oppstår.

Andre årsaker til peritonsillar abscess kan være noen undertrykkende prosesser i munnen: karies av "visdomstennene" i underkjeven, periostitt, purulent betennelse i spyttkjertlene, samt traumer i svelget og halsen. Sjelden kan en infeksjon komme igjennom otogen, dvs. gjennom det indre øret, og hematogen gjennom blodet.

Risikogruppen for utvikling av paratonsillar abscess inkluderer kategorier av pasienter som lider av følgende sykdommer:

  • Diabetes mellitus;
  • anemi,
  • immunsvikt;
  • Onkologiske prosesser mv.

På bakgrunn av de ovennevnte patologiske forhold, observeres depresjon av immunitet. Først av alt lider lokal immunitet. Derfor er penetrering av patogene mikroorganismer i mandlene lett.

Med samme lethed overvinne de andre beskyttende barrierer og går inn i blodbanen og plassen rundt mandlene. Over tid går prosessen med katarral inn i purulent, som tolkes som paratonsillar abscess.

Typer og klassifisering

Paratonzilit kan manifestere seg i form av tre klinisk-morfologiske former, som er de påfølgende stadier av inflammatorisk prosess. Påvisning og behandling av tidlige former for paratonzillitt kan forhindre utvikling av en abscess. Men de er vanligvis forkledd som tegn på normal sår hals med akutt luftveisinfeksjon av viral opprinnelse.

Parathonsillite former er som følger:

1. Ødem. Dette skjemaet er sjelden diagnostisert, da det manifesterer en liten sår hals, som kan forklares av andre grunner, som for eksempel hypotermi. Derfor går sykdommen lett inn i det neste, mer alvorlige stadiet.

2. Infiltrative. Med dette skjemaet kommer ca 10-15% av alle pasienter med peritonsillitt til legen. Det er preget av utseende av tegn på beruselse, som feber, hodepine, tretthet og lokale symptomer - smerte og rødhet i halsen, smerte ved svelging. Som regel er behandling av pasienter med paratonzillitt foreskrevet på dette stadiet.

3. Abscess form, som faktisk er paratonsillar abscess. Utviklet hos 80-85% av pasientene med peritonsillitt, om ikke rettidig diagnostikk og behandling. Paratonzylar abscess kan ha forskjellig lokalisering. Med dette i bakhodet er det 4 typer abscess:

  • Supratonsillar og anterior - plassert over amygdala, mellom den og den fremre palatinbuen, observert i 70% (den hyppigste form);
  • Tilbake - utvikler seg mellom amygdala og bakre bue, den andre i frekvens - 16% av tilfellene;
  • Nedre - dannet mellom den nedre delen av amygdala og den laterale delen av svelget, observert hos 7% av pasientene;
  • Lateral eller lateral, plassert mellom midterparten av mandel og svelg. Dette er den sjeldne lokaliseringen, som skjer i 4% av tilfellene. Men det vanskeligste, siden med et slikt arrangement de verste betingelsene for et uavhengig gjennombrudd og rensing av abscesshulen. Som et resultat akkumulerer purulent ekssudat i rommet og begynner å ødelegge det omkringliggende vevet.

Siden av lesjonen under en abscess er ikke direkte relatert. Så er den venstre sidede paratonsillar abscess observert med samme frekvens som den høyre sidet.

Det finnes ingen anatomiske forutsetninger for hyppigere utvikling av en abscess fra den ene siden eller den andre. Derfor bør diagnoseprosessen fokusere på alvorlighetsgraden og karakteren av kliniske symptomer.

Symptomer på peritonsillar abscess

I peritonsillar abscess, oppstår symptomer først på siden av dannelsen av et purulent fokus. Over tid kan de gå til motsatt side, noe som vil forverre pasientens tilstand.

På utviklingen av suppuration vil fiber indikere:

  • Forverring av generell trivsel;
  • Øk temperaturen til høye tall - 38,5-39 ° C (imidlertid hos pasienter med drastisk redusert immunitet, kan temperaturen forbli innenfor normal rekkevidde eller enda lavere - hypotermi);
  • Økt sår i halsen. Det blir "jerking", sprer seg til øreområdet, kjeven;
  • Økt smerte ved svelging, som er så uttalt at pasienten nekter å spise og drikke, for ikke å provosere denne gevinsten. Som et resultat utvikler kroppen en mangel på vitaminer og andre fordelaktige stoffer;
  • Rikelig salivasjon. Det oppstår som en refleks til irritasjon av spyttkjertlene. Spytt strømmer fra munnen, da pasienten er redd for å svelge bevegelsen på grunn av smerten. Dette fører til maceration av huden rundt munnen og dannelsen av syltetøy i sine hjørner;
  • Den svimlende lukten fra munnen, forbundet med den livlige aktiviteten til pyogene bakterier, som førte til utviklingen av en abscess;
  • Trisisme av tyggemuskulaturen - muskelspasmer, av varierende alvorlighetsgrad, som ikke tillater brede åpne munner;
  • Indistinctness of speech, nasal, på grunn av forplantning for å hindre smerte;
  • Nakke smerter når du svinger hodet, observeres når betennelsen sprer seg til musklene og lymfeknuter i nakken. Det indikerer alltid forsømmelsen av den patologiske prosessen;
  • Gagging når du prøver å svelge flytende mat.

Den generelle tilstanden til pasienten forverrer den psykologiske spenningen som er forbundet med konstant alvorlig smerte, som utstråler følelsesmessig, forstyrrer normal søvn, og fører også til tvungen sult.

Salivasjon fører til at en tvunget holdning blir tatt - enten liggende på sin side, eller sitter med hodet tiltet fremover for å sikre spytt strømmen uten å svelge bevegelser.

På den femte og femte dagen av sykdomsutviklingen kan det oppstå en spontan åpning av en "modnet" abscess. Tilstanden til pasienten samtidig forbedrer seg dramatisk, temperaturen faller, den ubehagelige smerten i halsen forsvinner. I dette tilfellet utføres ikke en kunstig kirurgisk åpning av absessen.

Pasienten anbefales kun å skylle og behandle det åpnede hulrom med antiseptika.

Paratonsillær abscess med typisk øvre lokalisering kan oppdages uavhengig når halsen undersøkes. Det ser ut som en sfærisk formasjon med en anspent overflate som bukker opp over mandelen og opp til midtdelen av svelget.

Den slimete over dannelsen av lyse rødt, noen ganger gjennom det virker purulent innhold av hvitt og gult. På palpasjon kan sonen av svingning - purulent mykning bestemmes. Ofte skjer et gjennombrudd i denne sonen på grunn av enzymatisk smelting av overbelastningen.

Behandling av peritonsillar abscess

Etter diagnosen paratonsillar abscess, er behandlingen alltid utført på sykehuset, er hjemme terapi metoder umulige. I dette tilfellet utføres den kirurgiske åpningen av paratonsillarabsen umiddelbart.

Utfør lokalbedøvelse med en løsning av dikain, lidokain eller en annen lokalbedøvelse. Deretter gjør du et snitt med en skalpell på den mest fremspringende delen med den påfølgende ekspansjonen av abscesshulen med pharyngeal tang og rengjøring av det purulente hulrommet.

På sluttstadiet behandles såret med en antiseptisk løsning. For den beste utstrømningen av pus i åpnet hulrom, er drenering (gummiprofil) igjen, hvorved det patologiske ekssudatet kommer ut.

Med en "kald" abscess er det viktig å vurdere frekvensen av eksacerbasjoner for å velge den mest rasjonelle taktikken. Hvis en pasient har hyppig ondt i halsen under en undersøkelse, fjerner de umiddelbart mandlene på begge sider for å forhindre at en gjentakelse av abscesser oppstår.

Hvis angina ikke er hyppig, blir ikke mandlene fjernet etter at absessen er åpnet, men det anbefales å gjøre dette 1-1, 5 måneder etter dagens behandling. I dette tilfellet er risikoen for inflammatoriske komplikasjoner i den postoperative perioden minimal.

Etter at operasjonen er utført, utføres konservativ behandling. Det innebærer å ta medisiner og behandle det åpne hulrommet.

Prinsippene for konservativ behandling er:

  • Regime seng, mat væske, rikelig varm drikke. Ved alvorlig smerte og umulighet å svelge før absessen åpnes, blir spesielle blandinger matet gjennom en sonde eller intravenøs drypp av 5% glukose, dextran, 0,9% natriumkloridoppløsning er foreskrevet;
  • Ta antibakterielle legemidler i munnen og intramuskulært: cefazolin, cefuraxim, ceftriaxon, gentamicin, amikacin, penicillin, amoksicillin. Valget av antibiotika avhenger av de kliniske og epidemiologiske egenskapene til sykdommen, noe som antyder det mest sannsynlige årsaksmessige middel til en abscess;
  • Med henblikk på avgiftning injiseres hemodez og andre legemidler intravenøst ​​(denne retningen er indisert for en pasient i moderat og alvorlig tilstand);
  • Gargler med furatsillinløsning, miramistin og andre antiseptiske preparater;
  • Intraconazol er foreskrevet for å forebygge svampekomplikasjoner ved antibiotikabehandling;
  • For anestesi ved bruk av analgin intramuskulært, paracetamol innsiden;
  • Antihistaminer for å forhindre allergi av kroppen;
  • Anti-inflammatoriske legemidler som bidrar til å ytterligere lindre smerter.

Det bør bemerkes at i den akutte perioden, i nærvær av merket smerte, foreskrives legemidler parenteralt - intramuskulært, intravenøst ​​eller rektalt (i endetarm).

Oral administrasjon (oralt) er uakseptabelt fordi forverrer eksisterende kliniske manifestasjoner. En slik bane er mulig med nedsatt inflammatoriske forandringer.

Abscess komplikasjoner

Med peritonsillar abscess i halsen, vil komplikasjoner være muligheter for videreutvikling av den purulente prosessen. Med spredning av infeksjon i faryngealene utvikles parafaryngeal abscess og cellulitt.

Disse komplikasjonene kan oppstå når en paratonsillar abscess går gjennom og ved tilfeldig skade på faryngevegget under åpningen av absessen. Parafaryngeal abscess kan begrenses og kan herdes raskt med rettidig deteksjon og kirurgisk behandling. Uten behandling er det farlig for utvikling av sepsis og cellulitis i nakken, samt en skarp respiratorisk svikt på grunn av kompresjon av halsen fra utsiden.

Nakkeflegmon er en farlig og livstruende tilstand forbundet med anatomisk mulig rask spredning av infeksjon gjennom nakkefibrene.

Det krever kirurgisk behandling på kortest mulig tid, da det ikke har mulighet til uavhengig å bryte ut på grunn av dens dybde, og derfor er det farlig å utvikle mediasthenitt og sepsis. Mediastenitt er en inflammatorisk prosess av mediastinum, som inneholder hjertet, store kar (aorta, hul og lungevevene), etc.

Suppurativ mediastinitt - suppuration av mediastinumvevet (område bak brystet). En av de mest alvorlige former for purulent infeksjon av myke vev.

Dens funksjon er vanskelig diagnose i de tidlige stadier. Behandlingen består i å fjerne den opprinnelige årsaken, og rengjør kirurgisk kirurgisk kirurgisk kirurgi. Suksessen til terapeutiske tiltak avhenger av begynnelsen av deres begynnelse. Forsinkelse utgjør en alvorlig trussel mot livet.

Alle purulente komplikasjoner er gjenstand for intensiv behandling med antibakterielle stoffer. Cefalosporiner av 3. og 4. generasjon har påvist effekt: cefoperazon, ceftriaxon, ceftazidim, cefepim. Komplementere behandlingen med immunmodulerende legemidler.

Med riktig utvalg av antibiotika kan deres effektivitet vurderes etter 48 timer. Hvis pasientens tilstand ikke forbedrer seg, er det nødvendig med endring av antibakterielle legemidler.

  • Del Med Vennene Dine

Flere Artikler Om Behandling Av Nesen

En abscess i halsen uten feber: hvordan og hva å behandle?

Utseendet til en abscess i halsen er et vanlig symptom på en smittsom patologi i nasopharynx. Vanligvis er dette fenomenet ledsaget av andre symptomer.

Tørr hals

Tørr hals er et symptom som følger med sykdommer i øvre luftveier.Når de første tegnene på tørrhet i halsen opptrer og legen søker medisinsk hjelp, kan utviklingen av den patologiske prosessen og komplikasjoner forbundet med den unngås.